足趾移植中的血管分型及其临床意义

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目的

分析304例足趾移植病例的血管形态,并提出其分型标准及临床意义。

方法

对304例足趾移植中第一跖骨背动脉(动脉系统)的解剖位置、口径及其在趾蹼部的分支情况进行分类。对200例足趾移植中趾背静脉的回流情况(静脉系统)进行分类。

结果

(1)第一跖骨背动脉的分型:A.按解剖位置分:①浅表型58例,占19.08%;②肌内型172例,占56.58%;③肌下型74例,占24.34%;④缺如型16例,占总数的5%(16/320,未统计在304例中)。B.按口径分:①大型:口径大于1.5mm,共50例占16.44%;②中型:在1.5~1.0mm之间,共193例占63.49;③小型:小于1mm,共61例占20.07%。C.按趾蹼处分支情况分:①分叉型:共266例占87.50;②主干型:共11例占3.62%;③细支型:共27例占8.88%。(2)趾背静脉回流情况:分4类:①大隐静脉主干回流型:187例占93.5%;②大隐静脉细支回流型:3例占1.5%;③趾背静脉主干回流型:6例占3%;④趾背静脉细支回流型:4例占2%。

结论

足趾移植中第一跖骨背动脉变异多,其分型需根据解剖位置、口径及在趾蹼处分支情况等资料,全方位的综合分析后进行,方有利于指导手术方案的制定。

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