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本文通过1990年前后各2年伤寒的比较,表明90年代伤寒变迁主要表现在平均热程及平均退热时间显著延长(P<0.005);并发症(尤以肠道大出血)多且重;氯霉素及氨苄青霉素等以往常用药物治疗无效或疗效不佳;误诊率高(P<0.01)。导致这些变迁的根本原因是伤寒杆菌耐氯霉素(P<0.01)或多重耐药。鉴于其他标本阳性率低,似有必要强调早期骨髓培养。