【摘 要】
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目的 观察手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法 回顾性分析我院2005年3月至2007年11月胸外科手术治疗的44例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料.对于患者的性别、组织学、转移
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院胸外科,沈阳,110001
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目的 观察手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法 回顾性分析我院2005年3月至2007年11月胸外科手术治疗的44例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料.对于患者的性别、组织学、转移部位、手术方法 、多学科综合治疗和总生存期等临床资料进行回顾性分析.生存分析采用Kaplan-Meier法和log-rank检验.结果 所有患者术前均无病理诊断.全组术后1、3、5年生存率为66.0%、44.0%、23.3%.术后接受多学科综合治疗的患者5年生存率明显高于未接受综合治疗的患者,且差异有统计学意义(P=0.049).30例接受姑息性切除术的患者较14例接受肺叶切除术的患者5年生存率高,但差异无统计学意义(P=0.272).男性患者的5年生存率为24.7%,女性患者的5年生存率为21.2%,差异无统计学意义(P=0.577).M1a期与M1b期患者的5年生存率无统计学差异(40.0% vs.25.1%,P=0.783).胸水中查到癌细胞的患者5年生存率明显低于其他部位转移的患者(0 vs.23.6%,P=0.003).COX多因素生存分析结果 显示术后是否接受多学科综合治疗是影响Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存率的独立因素,相关的风险比为0.589(1.904～19.180,P=0.002).结论 术后是否接受多学科综合治疗与患者生存率相关.与相关文献报道比较,手术治疗可提高Ⅳ期非小细胞肺癌患者的生存率.
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