【摘 要】
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目的观察参附注射液联合低剂量氢化可的松对脓毒症多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血浆人类白细胞抗原(HLA)-DR和降钙素原(PCT)水平的影响。方法 118例脓毒症MODS患者按数字
【机 构】
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华北理工大学附属医院,唐山市丰南区中医院
【基金项目】
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医学科学研究重点课题（ZD20140500）
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目的观察参附注射液联合低剂量氢化可的松对脓毒症多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血浆人类白细胞抗原(HLA)-DR和降钙素原(PCT)水平的影响。方法 118例脓毒症MODS患者按数字随机法分为对照组(39例),观察组1(39例)与观察组2(40例)。对照组给予西医综合治疗,观察组1给予常规西医综合治疗+参附注射液,观察组2给予常规西医综合治疗+参附注射液+低剂量氢化可的松。分别在治疗前、治疗后1 d、3 d、7 d检测外周血单核细胞HLA-DR、PCT及过氧化脂质(LPO)水平。比较患者14 d内的死亡率。结果治疗前及治疗后1 d 3组HLA-DR、PCT和LPO水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d、7 d与对照组比较,观察组1和观察组2 HLA-DR水平明显上升,PCT水平明显降低,LPO水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组1比较,观察组2治疗后3 d、7 d的HLA-DR水平进一步升高,PCT水平明显降低,LPO水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗14 d内死亡24例(61.5%),观察组1死亡16例(41.0%),观察组2死亡10例(25.0%),差异有统计学意义(χ~2=8.15,P=0.03)。结论参附注射液联合低剂量氢化可的松可有效降低PCT水平,提高HLA-DR水平,促进脓毒症MODS患者的转归。
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