【摘 要】
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目的 总结胃癌1～16组淋巴结转移的规律,探讨其对实施合理胃癌根治手术的指导意义.方法 收集因胃癌行全胃切除术的73例患者的临床病理资料,淋巴结分组按照只本胃癌学会胃癌处理
【机 构】
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辽宁省肿瘤医院胃外科,中国医科大学第一附属医院肿瘤外科
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目的 总结胃癌1～16组淋巴结转移的规律,探讨其对实施合理胃癌根治手术的指导意义.方法 收集因胃癌行全胃切除术的73例患者的临床病理资料,淋巴结分组按照只本胃癌学会胃癌处理规约第13版进行,共分为16组,比较患者淋巴结转移率和转移度的差异.结果 淋巴结转移率由低到高排列为第15、13、16、14v、12、10、9、11、8、2.6、7、5、1、4、3组,其中第15组淋巴结的转移率为1.4%,第3组淋巴结的转移率为65.8%,差异有显著的统计学意义(P＜0.01).淋巴结转移度由低到高排列为第13、16、1、7、6、5、12、4、11、8.2、15、9、3、10、14v组,其中第13组淋巴结的转移度为10.7%,第14v组淋巴结的转移度为56.3%,差异亦有显著的统计学意义(P＜0.01).结论 胃癌全胃切除术时,对淋巴结转移率高的区域必须实施清扫;对转移度高的区域要实施完整清扫.第3组淋巴结活检阴性是缩小手术的绝对指征;第14v组淋巴结活榆阴件是缩小手术的相对指征,而活检阳性是扩大手术的相对指征;第13和16组淋巴结活检阳性是姑息于术的绝对指征,而活检阴性、同时第14v组淋巴结活检阳性则是扩大手术的绝对指征.
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