中老年急性腹痛勿忘心脏病作祟

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  急性腹痛的病因很多,心、肺、血管疾病等腹部脏器以外病变,都可引起腹痛。尤其是老年人,心因性腹痛最容易被误诊或漏诊。
  心绞痛心绞痛发作时,心肌由于急剧的缺血、缺氧而产生疼痛感觉,表现为上腹疼痛,易被误诊为急性胃肠炎。
  心肌梗死特别是下壁心梗,因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁,当心肌缺血、缺氧时,刺激迷走神经而发生腹痛。据统计,约有8%的心肌梗死病例早期主要表现为突然上腹剧痛,伴恶心呕吐、脘腹胀满,易被误诊为消化道溃疡穿孔、急性胆囊炎等。
  主动脉夹层主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口,进入主动脉壁囊样变性的中层。随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,常会出现突发的心前区、胸背部、腰背部或腹部剧烈疼痛。常被误诊为急性胃穿孔、急性胰腺炎。
  心包炎心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至胸膈膜时可引起疼痛,并放射至肩、背、上腹部,易误诊为胆囊炎。
  心包积液积液压迫下腔静脉,出现肝瘀血,引起腹痛,易被误诊为肝炎、胃炎等。
  扩张性心肌病此病伴体循环瘀血、肝脾肿大、肝被膜紧张等引起腹痛,易误诊为胃炎、胆囊炎。
  心力衰竭心衰时静脉回流障碍,胃肠道瘀血,心输出量减少,肠系膜血管瘀血、缺氧,导致平滑肌痉挛,引起剧烈腹痛。
  风湿病风湿热常可发生风湿性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎、心包炎、胸膜炎等,有时以腹痛为主要表现,甚至表现为单纯腹痛、腹肌紧张、明显压痛,常有腹型风湿热之称。
  因此,老年人一旦出现腹痛时,特别是有心脏病、糖尿病、高血脂、高尿酸史者,要想到心脏疾患的可能,应及时去医院做相关检查,以免误诊漏治,造成难以挽回的损失。
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