肝脏肿瘤不典型超声造影表现及其相关因素探讨

来源 :中华医学超声杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiyilang7879
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目的探讨声诺维(SonoVue)超声造影在肝脏肿瘤中的不典型表现及临床应用价值。方法采用新型超声造影剂SonoVue对80例肝肿瘤患者行灰阶成像超声造影检查,其中发现不典型超声造影表现9例,均行超声引导下穿刺活检病理检查及组织流式细胞仪DNA干系分析。结果9例肝占位性病变患者(原发性肝细胞癌4例、肝母细胞瘤1例,胆管细胞癌2例、血管瘤1例、肝结核1例)中4例原发性肝细胞癌增强方式不同。3例表现为快进慢出的增强方式,1例仅见肿瘤内一小结节表现为快进快出的强化方式,而其余大部未见增强。DNA分析前3例均为二倍体干系,第4例造影增强部分为异倍体干系,未增强部分为二倍体干系。肝母细胞瘤仅部分表现为快进快出的增强方式,其余部分未见增强;DNA分析为异倍体干系。1例胆管细胞癌表现为周边和内部少许小血管增强,整个肿瘤未见明显增强,另1例则未见增强;DNA分析均为高增殖改变。血管瘤呈快进慢出且其内部呈充盈缺损的增强方式;DNA分析为二倍体干系。肝结核表现为不增强,呈造影剂充填缺损改变;DNA分析为二倍体干系。结论不同类型肝肿瘤病变超声造影形成不同的增强方式。同一类型肝肿瘤因其分化程度与生物学特性不同,其肿瘤细胞与间质成分构成不同,也可有不同的造影改变,有待进一步研究。
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