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目的 利用冠状动脉血管内超声及虚拟组织成像技术(IVUS-VH)探讨踝臂指数(ABI)升高的不稳定型心绞痛(UA)患者冠脉病变特点.方法 137例UA患者依据ABI检查结果分为ABI正常组(0.9≤ABI≤1.4)及ABI升高组(ABI>1.4),所有患者行冠状动脉造影(CAG)、IVUS及ABI检查,分析患者冠脉病变特点.结果 ABI升高组年龄、高血压、糖尿病患病率、吸烟比例、血肌酐、总胆固醇水平高于ABI正常组.病变血管分布及病变部位两组相比差异无统计学意义.IVUS-VH检查,斑块长度、钙化百分比ABI升高组高于ABI正常组;坏死核心百分比、易损斑块数、斑块破裂血栓、血管重构指数ABI升高组低于ABI正常组,两组比较差异有统计学意义.Logistic 回归分析,年龄、高血压、糖尿病、吸烟同ABI升高(ABI>1.4)相关.年龄、糖尿病和ABI升高与冠脉钙化、病变长度相关.结论 ABI升高同UA冠状动脉斑块钙化、病变长度增加相关.