【摘 要】
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目的 评价高频超声对肱骨骨折合并桡神经损伤的诊断价值.方法 对36例肱骨骨折术后并发桡神经完全损伤的患者,于神经损伤后1～3个月行神经电生理检查及高频超声诊断检查,28例患
【机 构】
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复旦大学附属华山医院手外科,复旦大学附属华山医院超声医学科
【基金项目】
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上海市周围神经显微外科重点实验室课题;卫生部临床学科重点项目
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目的 评价高频超声对肱骨骨折合并桡神经损伤的诊断价值.方法 对36例肱骨骨折术后并发桡神经完全损伤的患者,于神经损伤后1～3个月行神经电生理检查及高频超声诊断检查,28例患者进行了桡神经松解或桡神经修复手术治疗,8例保守治疗.结果 按照神经巢状结构、神经瘤以及外部组织压迫神经等三方面,将桡神经损伤分成4型:Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲa型12例,Ⅲb型7例,Ⅳ型4例.31例患者经神经手术或非手术治疗功能恢复良好;5例(Ⅲb型3例,Ⅳ型2例)患者接受二期功能重建手术,功能恢复良好.结论 肱骨骨折术后出现桡神经损伤,超声诊断可以提供早期、直观以及正确的辅助诊断方法,同时根据超声诊断的分型选择合适的治疗方法,对桡神经预后有一定的参考意义.
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