【摘 要】
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目的了解社区全科医生转诊服务体系中的问题并提出发展对策。方法采用分层随机抽样方法,抽取社区全科医生60人。根据转诊模式的描述性框架设计调查问卷,问卷内容包括调查对象
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目的了解社区全科医生转诊服务体系中的问题并提出发展对策。方法采用分层随机抽样方法,抽取社区全科医生60人。根据转诊模式的描述性框架设计调查问卷,问卷内容包括调查对象的一般情况、基本医疗服务提供情况以及转诊服务情况(转诊规模、转诊决策、转诊服务、专科/住院服务可及性、转诊质量管理)。调查时间为2016年10月至2017年12月。共发放问卷60份,回收有效问卷60份,有效回收率为100.0%。结果社区的全科医生将门诊患者向上转诊的原因的主要的依次为:社区药品限制、疾病确诊、病情严重;社区全科医生决定将住院患者向上转诊原因主要原因为:病情变重、疾病确诊、药品限制。而社区患者转诊去向的原因为:对于转诊门诊患者,主要考虑的是社区全科医生所考虑的依据依次为患者意见、社区医生建议、医保规定;对于转诊住院患者,考虑的依据依次为患者意见、医保规定。对于门诊患者,社区全科医生主要是口头交代患者、患者自行到上级医院就诊。除此之外,医疗服务体系里面转诊质量管理机制有待完善。结论社区全科医生的转诊服务体系不具有协调性与连续性,需从转诊模式的各个要素着手加以努力和完善。
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