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目的 报道显微后路椎间盘镜治疗退行性腰椎椎管狭窄症的临床效果.方法选取退行性腰椎管狭窄症病例,椎板间隙入路椎间盘镜下行椎管减压,单侧单节段开窗减压23例,双侧单节段开窗减压12例,单侧双节段开窗减压9例,单侧双节段半椎板切除减压4例.结果除1例术中硬膜破裂改常规手术外,其余病例均在手术显微镜下完成腰椎管减压术.所有病例获得5～18个月随访,平均8.3个月,优良率92%.结论显微后路椎间盘镜治疗退行性腰椎管狭窄症具有手术创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快的特点;单纯腰椎间盘膨出或突出、黄韧带肥厚和小关节增生引起的退行性腰椎管狭窄症是其适应证。