【摘 要】
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目的探讨阿加曲班联合阿司匹林用于急性后循环脑梗死的疗效及安全性。方法选取63例发病时间超过6 h且小于48 h的急性后循环脑梗死患者,分为治疗组（n=28）和对照组（n=35）。对照组给
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院神经内科;
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目的探讨阿加曲班联合阿司匹林用于急性后循环脑梗死的疗效及安全性。方法选取63例发病时间超过6 h且小于48 h的急性后循环脑梗死患者,分为治疗组（n=28）和对照组（n=35）。对照组给予阿司匹林100 mg·d-1持续口服。治疗组在上述治疗的基础上给予阿加曲班注射液,整个疗程为7 d:前2 d阿加曲班60 mg持续24 h泵入;后5 d阿加曲班10 mg静脉输注3 h,每日2次;阿加曲班疗程结束后,阿司匹林继续口服。记录患者的基线资料、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、 90 d后改良Rankin量表（mRS）评分,以及不良反应发生情况。结果治疗7 d后, 2组NIHSS评分均较入院时显著下降（P <0.05）,治疗组治疗有效率与对照组无显著差异（86%vs. 80%, P=0.381）。90 d后m RS评分显示治疗组良好预后比例显著高于对照组（82%vs. 57%, P=0.013）。阿加曲班在发病不同时间段给药（6～12 h、 12～24 h、 24～48 h）的治疗有效率及良好预后比例均无显著差异（P>0.05）。2组均未出现严重出血事件。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗可明显改善急性后循环脑梗死患者的神经功能及远期预后,安全性良好,且于发病48 h内应用均有明显的治疗作用。
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