【摘 要】
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目的评价补肾清热类中药复方治疗男性免疫性不育的疗效和安全性。方法制定高敏感检索策略,全面检索截止2006年7月23日补肾清热类中药复方治疗男性免疫性不育的临床研究文献,
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院泌尿外科; 成都中医药大学; 成都核工业416医院泌尿外科 成都610072; 成都610072;
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目的评价补肾清热类中药复方治疗男性免疫性不育的疗效和安全性。方法制定高敏感检索策略,全面检索截止2006年7月23日补肾清热类中药复方治疗男性免疫性不育的临床研究文献,运用改良后Jadad量表评价纳入文献的方法学质量并提取有效数据进行Meta-分析,用RevMan4.2软件完成统计和系统评价。结果共10篇文献包含1625名患者符合纳入标准。均为低质量。Meta分析结果表明,在提高患者配偶妊娠率,中药复方优于强的松(RR2.47,95%CI1.45~4.21),中药复方联合强的松优于单用强的松(RR2.30,95%CI1.58~3.33);在降低患者抗精子抗体滴度,中药优于强的松(滴度降低1/2,RR1.82,95%CI1.21~2.75)、(滴度降低1/3,RR1.29,95%CI1.05~1.59)。10篇试验中3篇报告了不良事件的结局,严重副作用有结核病和胃溃疡。结论在提高男性免疫性不育患者配偶妊娠率方面,补肾清热类中药复方可能优于强的松,中药合用强的松优于单用强的松;在降低患者抗精子抗体滴度,中药优于强的松。然而,由于现有试验的方法学质量普遍较低,且该类补肾清热类中药复方使用的变异性大,目前尚无足够证据支持其治疗应用,尚需更多高质量的临床随机对照试验。
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