【摘 要】
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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能异常与围生期母儿结局的关系.方法 收集2017年10月至2019年9月,妊娠≥20周、合并甲状腺功能异常的孕妇1 752例为观察组,另选取相同孕周、甲状腺
【机 构】
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福建省妇幼保健院,福建福州350001
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目的 探讨妊娠合并甲状腺功能异常与围生期母儿结局的关系.方法 收集2017年10月至2019年9月,妊娠≥20周、合并甲状腺功能异常的孕妇1 752例为观察组,另选取相同孕周、甲状腺功能正常的孕妇1 506人为对照组,比较两组母儿结局.结果 孕妇的甲状腺功能异常发生率6.8％(1 752/25 765);甲减组的年龄和孕次、亚甲减组的分娩孕周均大于对照组;亚甲减组的年龄、孕次和产次均小于对照组;与对照组比较,观察组中合并症和并发症发生率,较高的是甲亢和甲减组(体外受精胚胎移植术后)、亚甲亢组(贫血)、亚甲减组(血小板减少、妊娠期高血压疾病和胎膜早破),亚甲亢组、甲减组和亚甲减组(妊娠合并糖尿病);分娩及围产儿结局:甲减和亚甲减组剖宫产率低于对照组;观察组剖宫产产后2h出血率、亚甲减顺产产后2h出血量均较对照组高;观察组死胎发生率1.8％～2.9％,对照组未发生死胎;观察组妊娠20～28周流产发生率及甲亢组早产率均比对照组高.结论 妊娠合并甲状腺功能异常会影响围生期不良结局,尤其与死胎、流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血等并发症有关.应重视孕前及孕期保健,早诊断、早治疗,以减少母儿不良结局.
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