【摘 要】
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目的基于美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(SEER)病例信息分析儿童髓母细胞瘤的预后影响因素，并构建列线图预测MB患儿3年、5年和10年生存率。方法从SEER数据库中收集2000～2016年间诊断的18岁以下MB患儿，经筛选后最终获得1 480例符合标准的患儿，采用单因素分析及Cox多因素回归模型分析确定MB患儿的独立预后因素，然后将这些因素纳入并构建列线图，通过一致性指数(C-in
【机 构】
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目的基于美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(SEER)病例信息分析儿童髓母细胞瘤的预后影响因素，并构建列线图预测MB患儿3年、5年和10年生存率。
方法从SEER数据库中收集2000～2016年间诊断的18岁以下MB患儿，经筛选后最终获得1 480例符合标准的患儿，采用单因素分析及Cox多因素回归模型分析确定MB患儿的独立预后因素，然后将这些因素纳入并构建列线图，通过一致性指数(C-index)和校正曲线(calibration curve)评估列线图的可靠性。
结果1 480例患儿中，男936例，女544例，所有患儿随访时间为0～203个月，中位随访时间为55个月，患儿1、3、5、10年生存率分别为88.3%、77.7%、73.1%、67.3%。多因素分析结果显示年龄、病理类型、总分期、手术方式、放疗及化疗是MB患儿预后的独立影响因素(P值均<0.05)，将这些因素纳入并成功构建列线图，内部验证的C-index为0.736(95%CI：0.722～0.750)，模型的校正曲线显示通过该列线图得出的生存率预测值与实际观测值之间具有良好的一致性。
结论年龄、病理类型、总分期、手术方式、放疗及化疗与MB患儿预后相关，列线图预测模型能够较准确预测MB患儿预后状态，能够为临床医生制定个体化的治疗方案提供参考。
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