Wassel Ⅳ-D型复拇畸形术后继发性畸形原因分析

• 作 者: 南国新 覃佳强 刘国栋 宿玉玺 王忠良 刘星 蔡文全 张德文
• 机 构: 400014重庆医科大学附属儿童医院骨科,400014重庆医科大学附属儿童医院骨科,第三军医大学大坪医院野战外科研究所第八研究室,400014重庆医科大学附属儿童医院骨科,400014重庆医科大学附属
• 出 处: 中华小儿外科杂志
• 发表日期: 2012年33期
• 关键词: 性畸形 术后 继发 掌指关节 复拇指畸形 现报告如下 种类 指间关节 形态特点 形态变化 临床特点 解剖结构 矫形手术 发生部位 处理方法 治疗 亚型 基底 概

重复拇指畸形形态变化多样,处理方法各有不同.Wassel根据发生部位的不同将其分为7种类型,其中Wassel Ⅳ型是复拇畸形中最多见的一种,约占重复拇指畸形的50％.其形态特点是两个拇指共用一个掌指关节.因该类型较其它类型复杂多变,1996年Hung等[1]义将其有分为A、B、C、D四种亚型,其中D型是治疗起来最复杂、最困难的一种类型[2].其临床特点是两拇指自掌指关节以远分叉,末节靠拢,呈现蟹爪样畸形.处理不当术后发生畸形的概率相当高,往往出现"Z"字畸形,即掌指关节尺偏,指间关节桡偏[3].自2007年12月至2011年1月,我院对5例Wassel Ⅳ-D型术后发生继发性畸形的病例,进行矫形手术,并对其解剖结构及发生继发性畸形的原因进行了分析,现报告如下.骨基底,而是缝合于:节囊部位。