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本文报告58例急性或亚急性化脓性心包炎包大部分切除术,疗效满意。作者认为,心脏压塞明显,中毒症状严重,经穿刺抽得脓液且脓液粘稠者即应早期手术,左前外径路易于手术。描述了腔型局限性心脏压塞的临表现及外科特点。术前日心包穿刺可提高手术安全性。术中术后速尿和硝普钠减轻心脏前后负荷,以利心功能改善。