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目的:探讨美沙酮、丁丙诺啡和纳洛酮联合治疗美沙酮依赖的可行性及疗效.方法:分析21例美沙酮依赖患者的脱毒治疗结果.治疗先用美沙酮替代递减治疗约5天,然后使用丁丙诺啡、纳洛酮治疗3-5天;且早期联合抗焦虑药和镇静催眠药等治疗.以纳洛酮催瘾试验、稽延性戒断症状量表和患者对治疗满意度评定以及随访操守情况等评价该方法对美沙酮依赖脱毒治疗的有效性和可行性.结果:脱毒成功率95.23%.出院时稽延性戒断症状评分平均(6.40±1.77)分,病人满意度为非常满意者占80.95%.随访时保持操守者12例(57.14%),操守时间平均(9.69±5.90)月.结论:本方法对美沙酮依赖脱毒成功率高,安全性和可行性较好.