3.0T MR扩散加权成像对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断价值

• 作 者: 牟东景
• 机 构: 湖北省黄冈市中心医院医学影像科
• 出 处: 中华普外科手术学杂志(电子版)
• 发表日期: 2018年04期
• 关键词: 直肠肿瘤 淋巴转移 磁共振成像 磁共振成像 弥散

目的探讨3.0T MR扩散加权成像对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的53例直肠癌患者的临床资料、术前常规MRI及扩散加权成像（DWI）资料,以病理结果为参照,将淋巴结分为转移性和非转移性两组,分别测量定量参数ADC值,采用SPSS19.0软件包进行统计学处理,诊断效能采用ROC曲线分析,确定诊断转移性淋巴结的最佳临界点,计算诊断的敏感度、特异度和准确度。以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果 116枚淋巴结中,转移性淋巴结47枚（40.5%）,非转移性淋巴结69枚（59.5%）。转移性淋巴结的ADC值为（0.81±0.10）×10^-3mm²/s明显低于非转移性淋巴结ADC值（1.06±0.13）×10^-3mm²/s,差异具有显著统计学意义（t=10.47,P<0.01）;ROC曲线分析显示ADC值用于诊断转移性淋巴结的最佳临界点为0.95×10^-3mm²/s,其敏感度为91.5%,特异度为78.3%,准确度为83.6%。结论 3.0T MR扩散加权成像ADC值对直肠癌盆腔淋巴结转移具有较高的鉴别诊断价值,可为患者手术方案的选择和预后的评估提供更多的参考。