【摘 要】
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目的:了解儿科重症监护室(PICU)机械通气患儿的基础疾病与呼吸道病原菌的分布、变化及药敏特点,以指导临床治疗。方法:选择2012年湖南省儿童医院PICU机械通气患儿107例,收集
【机 构】
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湖南省儿童医院; 重庆医科大学附属儿童医院;
【基金项目】
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“十二五”国家科技支撑计划,项目编号2012BAI04B01
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目的:了解儿科重症监护室(PICU)机械通气患儿的基础疾病与呼吸道病原菌的分布、变化及药敏特点,以指导临床治疗。方法:选择2012年湖南省儿童医院PICU机械通气患儿107例,收集深部痰标本进行病原菌培养,根据患儿年龄、性别、基础疾病、机械通气时间、预后等资料,分析病原菌的分布、变化及药敏特点。结果:107例患儿共检出菌株总数为220株,其中革兰阴性菌152株(69.1%),以不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;真菌53株(24.1%),以白色念珠菌为主;革兰阳性菌15株(6.8%),以链球菌属、金黄色葡萄球菌为主。随着通气时间延长,真菌感染率逐渐上升。革兰阴性菌对青霉素类、头孢菌素类耐药严重,对美罗培南敏感;革兰阳性球菌对美罗培南、万古霉素敏感;真菌对氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶敏感。结论:PICU机械通气患儿呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主,真菌感染率随着通气时间的延长而上升;病原菌耐药情况严重,应根据病原菌培养结果选用合适抗菌药物以避免耐药问题加重。
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