银龄医生进基层服务的意义与机制构建

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日前,国家卫健委发布《关于启用银龄医生进基层服务专栏的通知》,指出要进一步加强乡村基层卫生健康人才队伍建设,鼓励退休医务人员到乡村基层医疗卫生机构服务.
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中医药的源头活水在基层,中医药工作的重点在基层,但不可否认的是,中医药的短板弱项也在基层.在积极推动基层中医药服务能力提升工程中,各地基层医疗卫生机构相继能够提供中医药服务.中医馆基本上覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务中心,中医阁基本上覆盖村卫生室、社区卫生服务站,为广大居民提供家门口的中医药服务.
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宣传存在于各行各业中,但又因行业的不同,呈现不一样的特点.医疗行业的宣传与其他行业的宣传,有类似之处,也有着鲜明的行业特色.rn宣传立足在速度、深度、广度rn“天下武功,唯快不破”,宣传工作要注重速度.所谓“新闻”更多的是新鲜的见闻,同样一篇报道,第一时间发出与晚一天发出,取得宣传效果截然不同.尤其在医院,新技术开展、新设备应用及义诊专家来院坐诊等各类信息的发布,早发一步,就可能起到更大的作用.因此,想要做好宣传,就要能够及时将报道发出,才能吸引越来越多的“粉”.
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低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L,为电解质紊乱的一种.病因主要包括:①缺钾性低钾血症,特点是机体总钾含量下降,细胞内外钾浓度均降低,分为摄入不足及排出过多;②转移性低钾血症,指细胞外的钾转移到细胞内(如低钾性周期性麻痹发作时),此时虽然总钾含量正常,但血清钾减少;③稀释性低钾血症.
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今年以来,笔者所在镇卫生院闹起了“人荒”,陆续有11人离开卫生院,其中调离7人、退休2人、辞职临聘人员2人,这还不算临产、待休产假和正在休产假的5人.时值新冠病毒疫苗接种关键时刻,卫生院院长每天一睁眼首先考虑的是疫苗接种、公卫下乡、门诊住院、急诊夜班、预检分诊、疫情防控等各项工作人员调配问题,最后调来村医临时救急.而今年以来我院仅进员4人,临聘2人,处于“净流出”状态.笔者纵观县内其他乡镇卫生院,多多少少也存在这样的情况,甚至人员流失比我院还要严重.
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据统计,2019年我国65岁以上糖尿病患者约3550万.老年糖尿病患者有其独特性,年龄与病程均是发生糖尿病并发症的高危因素,因此,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理.今年发布的《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》(以下简称《指南》)是首部关于老年糖尿病管理的权威指南.
期刊
张大娘60多岁了,有近20年的糖尿病史.近2年来,原本很精明利索的她逐渐变得木讷少言,记忆力更是大不如前,经常丢三落四,常常是刚吃过药,转头就忘了,以致于好几次因为重复服用降糖药而出现低血糖,最近有好几次出门因迷路找不到家,儿女们有点纳闷了,按说老人年纪不算太大,之前又没得过脑中风,怎么记忆力衰退得这么严重呢?该不会是得了老年痴呆吧?
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儿童健康事业的高质量发展关系到经济社会可持续发展和民族未来,第七次全国人口普查数据显示,我国0~17周岁儿童约有2.98亿人,约占中国人口总数的1/5,约占世界儿童的1/8.《健康儿童行动计划(2018-2020年)》启动实施3年来,为提升儿童健康水平发挥了重要作用,2020年与2017年相比,我国婴儿死亡率下降20.6%,5岁以下儿童死亡率下降17.6%.
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以腹痛为主诉的心血管危急重症主要有主动脉夹层和急性心肌梗死.这两个急症的致死率和致残率非常高,由于不典型的症状和受医疗水平、检查条件所限,容易出现漏诊和误诊,延误病情,导致不良结局.
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氯苯那敏为烃胺类抗组胺药,是目前较常用的抗过敏药物之一,由于价格便宜,疗效可靠,临床应用十分广泛.本药肌注后5~10分钟起效,半衰期为12~15小时,血浆蛋白结合率72%.药品说明书中明确需慎用的情况有:膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者.因为可使痰液黏稠,不能用于下呼吸道感染或哮喘发作患者.用药过量可致排尿困难、尿痛、头痛头晕、口腔鼻喉部干燥、恶心、腹痛、皮疹.并未提及肾衰患者用药注意事项.不过,近日我院收治的一则病例提示,血液透析的患者应慎用氯苯那敏
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提及社区获得性肺炎,大家第一反应是肺炎链球菌、流血嗜血杆菌、卡他莫拉菌及支原体、衣原体等感染所致的肺炎,如能及时诊断和治疗,往往能有效地控制病情.但如果临床突然接诊一位没有基础疾病、没有相关危险因素的重症患者,又该考虑哪些意料之外的因素呢?
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