【摘 要】
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目的 探讨多灶性甲状腺微小癌中央区淋巴结转移(CLNM)的影响因素.方法 回顾性分析甲状腺多灶性微小乳头状癌病例,分析年龄、性别、有无桥本甲状腺炎、术前超声检查结节数目、单双叶分布、被膜侵犯、BRAF基因突变、结节长径之和(TTD)、最大结节与所有结节长径和比值(TDR)对有无CLNM的差异.结果 入组144例多灶性PTMC,CLNM率28.5％ (41/144);结节单双叶分布、性别、伴有桥本甲状腺炎、TTD、TDR等有CLNM组和无CLNM组均无统计学差异(P＞0.05);BRAF突变组、＜45岁组、
【机 构】
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北京大学第一医院超声医学科 北京市,100034
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目的 探讨多灶性甲状腺微小癌中央区淋巴结转移(CLNM)的影响因素.方法 回顾性分析甲状腺多灶性微小乳头状癌病例,分析年龄、性别、有无桥本甲状腺炎、术前超声检查结节数目、单双叶分布、被膜侵犯、BRAF基因突变、结节长径之和(TTD)、最大结节与所有结节长径和比值(TDR)对有无CLNM的差异.结果 入组144例多灶性PTMC,CLNM率28.5％ (41/144);结节单双叶分布、性别、伴有桥本甲状腺炎、TTD、TDR等有CLNM组和无CLNM组均无统计学差异(P＞0.05);BRAF突变组、＜45岁组、≥3个结节组、被膜侵犯组CLNM率较高(35.2％∶17.0％,42.9％∶21.1％,63.2％∶23.2％,57.9％∶17.9％,P＜0.05).多因素分析显示超声显示病灶数目≥3个、＜45岁、被膜侵犯是多灶性PTMC有CLNM的独立危险因素(P＜0.05).结论 多灶性PTMC病灶数目≥3个、＜45岁、被膜侵犯是中央区淋巴结转移的独立危险因素.
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