中医疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

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  【摘 要】 目的:研究中医疗法在2型糖尿病伴发抑郁治疗效果。方法:选取本院自2011年3月~2014年3月间收治的112例2型糖尿病伴发抑郁患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,56例/组,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用中医疗法,对比两组治疗效果以及抑郁缓解情况。结果:经过本院的分组治疗,观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为96.43%,则观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组患者治疗前后抑郁评分对比:观察组在治疗前抑郁评分为(82.5±10.3)分,治疗之后患者抑郁评分为(63.1±5.7)分;对照组在治疗前抑郁评分为(81.7±10.6)分,治疗之后患者抑郁评分为(52.5±5.8)分,观察组的抑郁评分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:中医候证可以有效控制糖尿病伴发抑郁症状,可提升患者的生活质量以及促进抑郁情绪得到缓解,值得临床的应用和推广。
  【关键词】 中医疗法 抑郁 2型糖尿病 疗效
  【中图分类号】 R242 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0270-01
  随着人们的生活水平的提高,生活饮食结构不断发生着改变,糖尿病发病率正呈现不断上升趋势[1]。常规治疗过程中仅仅依靠控制饮食、控制血糖难以达到良好的效果,尤其是在使用一些降血糖药物的时候还可能产生胰岛素抵抗问题[2]。中医疗法在2型糖尿病治疗上一直备受研究学者关注,其在实际应用中还需要更多的实践经验给予支持。本文选取本院自2011年3月~2014年3月间收治的112例2型糖尿病伴发抑郁患者进行分组对比研究,以期为广大研究学者提供参考,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取本院自2011年3月~2014年3月间收治的112例2型糖尿病伴发抑郁患者,随机分组之后,对照组56例患者,男性31例,年龄在42~75岁之间,平均年龄为(59.2±10.5)岁,女性25例,年龄在41~74岁之间,平均年龄为(58.8±10.7)岁,病程在1~10年之间,平均年限为(5.4±0.7)年;观察组56例患者,男性30例,年龄在40~75岁之间,平均年龄为(59.4±10.9)岁,女性26例,年龄在40~74岁之间,平均年龄为(59.1±10.3)岁,病程在2~10年之间,平均年限为(5.6±0.8)年。两组患者在性别、年龄以及病程上差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  常规治疗组采用二甲双胍合用消渴丸等进行常规治疗,观察组则给予中医辨证治疗,观察组患者每周练习八段锦,2次/d,6周/疗程,并采用耳穴调压法,四肢麻木者需配枕小神经点,口渴者配肺穴,患者尿多则配膀胱或者尿道,患者容易饥饿者配脾胃,1次/周,6周/疗程。中医治疗还需安排教育指导,加强患者对2型糖尿病的认识,并且行益气补肾、滋阴清热等食疗方法。
  1.3 评价指标
  本次实验的主要评价治疗按照抑郁指标评价量表为标准,总分数为100分;(1)轻度抑郁:经评价分数在53~62为轻度抑郁,(2)中度抑郁:患者的评价分数在63~72分为中度;(3)重度抑郁,患者的评分>72分。
  1.4 统计学方法
  本次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析,计量资料采用均数;标准差( )表示,使用t检验,计数资料使用(n)或者[n(%)]表示,进行检验。以P<0.05具有统计学意义。
  2 结果
  经过本院的分组治疗,观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为96.43%,则观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组患者治疗前后抑郁评分对比:观察组在治疗前抑郁评分为(82.5±10.3)分,治疗之后患者抑郁评分为(63.1±5.7)分;对照组在治疗前抑郁评分为(81.7±10.6)分,治疗之后患者抑郁评分为(52.5±5.8)分,观察组的抑郁评分在治疗后明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
  3 讨论
  由于糖尿病患者的病程较长,其治疗的时间较长,在治疗过程中患者的心理会有很大的压力。长期治疗,所产生的治疗费用、并发症威胁、治疗痛苦等非常容易让患者产生不良情绪,这些不良情绪会引起患者忧郁。糖尿病患者抑郁情绪长时间存在,会抑制下丘脑-垂体免疫系统相关激素分泌。若患者长时间有抑郁情绪会造成免疫系统出现功能型障碍,还能刺激皮质醇分泌,使得机体外周组织对葡萄糖的利用减少,加重胰岛素抵抗,从而使得血糖值增高。
  中医传统医学对于抑郁病因和病机和治疗等具有独到之处,采用八段锦锻炼可以促进患者血液循环,从而改善患者的血糖水平。患者练习八段锦之后,机体后神经系统更加灵活,关节活性、平衡能力、人体上肢和下肢的力量都可以得到大幅度提高。而耳穴贴压则以三消理论为基础依据的中医疗法,本次研究根据患者的特征进行辩证治疗,可改善糖尿病患者不良症状,从而提升患者的情绪状态,减轻抑郁情绪[3]。中医在治疗过程中非常注意饮食调理,其基本的治疗原则在于性味辩证、比例平衡以及食量有度[4]。
  经本院的研究,观察组总有效率为85.71%,对照组总有效率为96.43%,则观察组的总有效率明显高于对照组;兩组患者治疗前后抑郁评分对比:观察组在治疗前抑郁评分为(82.5±10.3)分,治疗之后患者抑郁评分为(63.1±5.7)分;对照组在治疗前抑郁评分为(81.7±10.6)分,治疗之后患者抑郁评分为(52.5±5.8)分,观察组的抑郁评分在治疗后明显低于对照组。由此可见,中医候证可以有效控制糖尿病伴发抑郁症状,可提升患者的生活质量以及促进抑郁情绪得到缓解,值得临床的应用和推广。
  参考文献
  [1]赵霞,陈元堂,黄崇亚.中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者婚姻家庭的影响[J].辽宁中医杂志,2014,08:1665-1667.
  [2]亢晓燕,焦宁波,陈元堂.心理疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察[J].陕西中医,2014,07:827-828.
  [3]陈志斌,叶庆红,唐锴,张东平,刘树娇,贺华. 舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁疗效观察[J]. 中医药导报,2012,06:26-28.
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