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目的 探究皮炎湿疹患者皮损病原菌分布、免疫水平与进展状况.方法 以2017年1月-2018年6月本院收治的皮炎湿疹患者作为研究对象,随机选取60例非皮损皮肤皮炎湿疹患者作为非皮损组,选取60例皮损皮肤皮炎湿疹患者作为皮损组,同时选取20例健康体检者作为对照组;分别检测和统计感染病原菌分布、血液Th1/Th2细胞因子水平、T淋巴细胞亚群水平和皮损组患者病损进展状况.结果 皮损组细菌总检出率为66.67％,与非皮损组30.00％和对照组25.00％比较差异有统计学意义(P<0.05);马拉色菌检出率皮损组为51.67％,与非皮损组28.33％和对照组25.00％比较差异有统计学意义(P<0.05);金葡菌检出率皮损组为35.00％,非皮损组为31.67％,对照组为0,3组比较差异有统计学意义(P0.05).皮损组IL-2为(83.06±18.03)μg/L,IL-4为(75.51±18.23)μg/L,IL-1O为(80.52±17.11)μg/L,IL-12为(90.14±18.26)μg/L,TNF-α为(87.63± 20.63)μg/L,IFN-γ为(110.72±14.54)μg/L,均显著高于非皮损组和对照组(P<0.05);非皮损组IL-2、IL-4、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ水平均显著高于对照组(P<0.05).皮损组和非皮损组患者CD3+、CD4+T淋巴细胞亚群百分比均显著低于对照组(P<0.05),CD8+百分比显著高于对照组(P<0.05);非皮损组CD3+百分比显著高于皮损组(P<0.05),CD8+百分比显著低于皮损组(P<0.05).皮损进展患者细菌总密度为(987 263土9 152)cfu/m2,其中金葡菌密度为(752 389±7 625)cfu/m2,均显著高于皮损无进展组和对照组(P<0.05);皮损元进展组细菌总密度和金葡菌密度均显著高于对照组(P<0.05).结论 皮炎湿疹皮损患者病情与细菌感染及马拉色菌、金葡菌分布有关,皮损严重程度与相关炎症因子、免疫水平、病原菌密度有密切关系,可为临床诊断和预后评估提供参考.