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孕前常规检查
白带常规及生殖道衣原体、支原体感染检查
检查时间:孕前3个月,一般为月经干净后。
检查目的:滴虫、霉菌、支原体衣原体感染以及淋病、梅毒等性传播疾病没有及时筛查,会给准妈妈和宝宝的孕期健康带来意想不到的麻烦。生殖道支原体感染,可引起宫颈炎,准妈妈感染后可能会在孕16~20周侵袭羊膜,损伤胎盘,造成绒毛膜炎,导致流产、早产或死胎。宝宝受支原体感染后可能引发支原体肺炎,还可能导致新妈妈产后盆腔炎。白带常规检查能及时排查这些不良病症,为未准妈妈的受孕提供安全保障。已经感染了以上炎症的未准妈妈,应该治愈后再怀孕。
检查方法:取宫颈管里的白带进行化验,用小棉签伸进阴道宫颈管,螺旋形旋转10圈,取出样本。
检查对象:所有未准妈妈,尤其是高危人群更应重视,比如不明原因的流产、多个性伴侣等。未准妈妈一旦查出有感染,未准爸爸也要去做相应的检查,防止循环感染。
健康指导:如果没有炎症,建议未准妈妈每日用清水洗阴部就可以了。正常情况下,健康的未准妈妈阴道内存在着正常菌群,大量的乳酸杆菌,即有益菌,能使阴道pH值保持在3.8~4.5,这种弱酸环境能防止有害菌的生长,这就是阴道的自洁能力。经常用洗液冲洗阴道,有可能会杀死有益菌,破坏阴道的自洁作用,打乱了内部正常的酸碱度,反而容易引起微生物的感染。
生殖系统及阴道炎症检查
检查时间:孕前3个月,一般为月经干净后。
检查目的:对于生殖道畸形、阴道横膈、子宫肌瘤、卵巢囊肿等给孕期带来不良影响的问题,未准妈妈可以及时发现,提早进行相应的处理。一些生殖系统疾病也会给日后孕育带来困扰,附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等,经过检查,是可以得到及时治疗的,忽略了检查,这些病症则可能会严重影响孕期健康,引起流产、早产等危险。
检查方法:医生通常是通过肉眼册察来检查生殖器官是否正常,阴道炎症是通过取样检测阴道分泌物来判断。通过内诊进行盆腔检查确定有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等。也可通过超声检查确诊。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:保持良好的个人卫生习惯。每天坚持清洗阴部,要避免使用碱性肥皂,保持阴部的清洁干燥。尽量选用宽松舒适、透气性良好的全棉内裤,内裤要勤换洗,洗后在阳光下晾晒杀菌。少用卫生护垫,特殊生理期使用卫生用品要注意勤换。最好不要与人共用浴巾。以防交叉感染。坚持这些生活习惯,能在一定程度上预防阴道炎。
B超检查
检查时间;怀孕前2~3个月都可
检查目的:B超检查可以帮助未准妈妈了解子宫卵巢的发育情况,查看宫颈管、输卵管有没有异常,是否有子宫畸形、子宫卵巢肿瘤、子宫腺肌症等不利怀孕的症状。出现上述症状,未准妈妈应在怀孕前接受治疗。
检查方法:腹部B超或阴道B超,医生会尊重准妈妈的选择意愿。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:B超检查可能会有一定的误差,为了尽量减少误差,在做B超检查前,未准妈妈一定要先排干净大便,经常便秘的未准妈妈更要想办法先排净,这样可以将误差降到最低。如果是在早上检查的话,为准妈妈最好不要喝牛奶。牛奶容易导致胀气;下午检查的话,午饭最好吃汤、面之类好消化的食物。如做腹部B超检查,检查前需饮用800ml以上的水,待膀胱充盈后再进行检查。
血常规、尿常规检查
检查时间:孕前3个月 检查目的:10个月的孕期对准妈妈的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会加重肾脏负担,孕前检查,在确定肾脏健康的情况下再怀孕,未准妈妈更安心。血常规和尿常规检查可以让未准妈妈了解自己有无贫血、泌尿系统感染、肾炎、血液病等,并通过尿常规检查初步了解有无糖尿病,有助于肾脏疾患的早期诊断。
检查方法;采血样和尿样检查,检查时无需空腹。不过要注意进行尿常规检查时,不要吃含糖较高的食物。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:警惕溶血病,如果未准妈妈是O型血,未准爸爸是A、B或A B型血的话,就要警惕ABO溶血、RH阴性溶血病。有类似情况的未准爸妈还要做此项检查,确保没有危险,有过自然流产史的未准妈妈更要引起重视。
孕前特殊检查
地中海贫血、红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷病(简称G-6PD缺陷)筛查
检查时间:孕前3个月
检查且的:特殊项目的筛查,未准妈妈也不能小视。在某些遗传病如地中海贫血、G-6PD缺陷的高发区——广东、广西等地,应做地中海贫血、G-6PD缺陷筛查,检查是否携带遗传基因。如果未准爸妈双方都携带遗传基因,为了防止孕育的宝宝得重型地中海贫血,应该及时进行产前诊断,必要时还要进行选择性流产。
检查方法:静脉取血
检查对象:广东、广西等地地中海贫血、G-6PD缺陷高发区的未准爸妈
健康指导:未准爸妈如果都携带地中海贫血或G-6PD缺陷遗传基因,那么,每胎怀孕第12周以后,要抽取胎宝宝样本体检,确定为地中海型贫血重型宝宝的话,应进行人工流产。
致畸5项检查
检查时间孕前1~3个月即可。
检查目的这是饲养小宠物的未准妈妈不能不查的项目。致畸五项,即TORCH检查,目的在于及时排除致畸病毒及原虫感染。弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及B19微小病毒感染,在妊娠最初3个月内胎宝宝的感染率较高,容易引起畸形、流产。妊娠晚期,则有可能引起胎宝宝器官功能的改变,有的在分娩过程中,还能引起胎宝宝出生后的感染。
孕前检查,及时排除这些病毒及原虫感染是很有必要的。一旦发现感染后,未准妈妈应进行及时有效的治疗,治愈后再考虑怀孕。
检查方法:静脉取血
检查对象:所有未准妈妈,尤其是养宠物以及频繁和宠物接触的未准妈妈。
健康指导:准备近期怀孕的未准妈妈应引起注意的是,在做致畸五项检查中应关注1gM数据,只要确定近期没有感染就可以怀孕。1gG数据时间跨度比较大,1ge阳性并不代表18M也阳性,只是说明以前曾感染。
“乙肝两对半”检查及HBV-DNA测定
检查时间:孕前3个月
检查目的:家里有乙肝病史的未准爸妈要一起去做乙肝两对半检查,检查是否携带乙肝病毒。检查结果如果是小三阳或大三阳,应进一步抽血做HBV-DNA测定,测定乙肝病毒血液中的含量,并做肝功能检查。准妈妈是肝炎患者的话,肝炎病毒有可能直接传播给宝宝,还会造成早产等不良后果。
检查方法:静脉取血
检查对象:有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史、“小三阳”或“大三阳”的未准爸妈。
健康指导:患急性肝炎的未准妈妈至少要等肝炎痊愈后半年才能考虑怀孕,最好是2年后再怀孕。未准爸妈有一方患肝炎的,应用避孕套避免交叉感染。对于乙肝病毒阳性的准妈妈来说,要从妊娠28周起,每隔4周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白的注射,直到分娩,分娩时应注意隔离,新生宝宝也要按要求接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白。
性激素6项检查
检查时间:孕前3个月,月经干净的第3~5天为宜。
检查目的:月经不调的未准妈妈,应做性激素6项测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等6项性激素测定,了解月经不调的原因,确定卵子能否正常排出,有没有患多囊卵巢综合征,必要时还要做甲状腺功能检查。
检查方法:静脉取空腹血
检查对象:月经不调的未准妈妈
健康指导:月经第二天检查有所不妥,是由于有许多未准妈妈在月经第1~2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,月经第3~5天是稳定的,不会有误差。对于月经周期基本规律的未准妈妈来说也可以选择在月经第14~16天,即排卵期检查,或者第22~24天,即黄体期检查也都是正确的,月经周期不规律的未准妈妈就应该选择在月经第3~5天检查最准确。
染色体检查
检查时间。孕前3个月
检查目的:染色体异常可直接影响生育功能和生育质量,在孕前进行染色体检查,可了解未准爸妈的生育功能,并预测生育染色体病后代的风险,以便及时采取积极有效的干预措施,从而达到优生的目的。在早期流产中有60%~80%是由于染色体异常引起的,染色体检查的结果,常见的有染色体平衡易位和染色体同源易位,有这些情况的未准爸妈最好不生育,怀孕后流产的几率很大,即使能生育也会影响宝宝的健康。
检查方法:静脉取血
检查对象:未准爸妈,尤其是有家族遗传病史的。
健康指导:对于染色体检查正常的未准爸妈,不可掉以轻心,仍需进一步做有关检查。需要说明的是,未准爸妈染色体正常,胎宝宝也有发生染色体异常的可能,很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的,所以准妈妈在未做羊水染色体检查之前,切忌盲目保胎。
白带常规及生殖道衣原体、支原体感染检查
检查时间:孕前3个月,一般为月经干净后。
检查目的:滴虫、霉菌、支原体衣原体感染以及淋病、梅毒等性传播疾病没有及时筛查,会给准妈妈和宝宝的孕期健康带来意想不到的麻烦。生殖道支原体感染,可引起宫颈炎,准妈妈感染后可能会在孕16~20周侵袭羊膜,损伤胎盘,造成绒毛膜炎,导致流产、早产或死胎。宝宝受支原体感染后可能引发支原体肺炎,还可能导致新妈妈产后盆腔炎。白带常规检查能及时排查这些不良病症,为未准妈妈的受孕提供安全保障。已经感染了以上炎症的未准妈妈,应该治愈后再怀孕。
检查方法:取宫颈管里的白带进行化验,用小棉签伸进阴道宫颈管,螺旋形旋转10圈,取出样本。
检查对象:所有未准妈妈,尤其是高危人群更应重视,比如不明原因的流产、多个性伴侣等。未准妈妈一旦查出有感染,未准爸爸也要去做相应的检查,防止循环感染。
健康指导:如果没有炎症,建议未准妈妈每日用清水洗阴部就可以了。正常情况下,健康的未准妈妈阴道内存在着正常菌群,大量的乳酸杆菌,即有益菌,能使阴道pH值保持在3.8~4.5,这种弱酸环境能防止有害菌的生长,这就是阴道的自洁能力。经常用洗液冲洗阴道,有可能会杀死有益菌,破坏阴道的自洁作用,打乱了内部正常的酸碱度,反而容易引起微生物的感染。
生殖系统及阴道炎症检查
检查时间:孕前3个月,一般为月经干净后。
检查目的:对于生殖道畸形、阴道横膈、子宫肌瘤、卵巢囊肿等给孕期带来不良影响的问题,未准妈妈可以及时发现,提早进行相应的处理。一些生殖系统疾病也会给日后孕育带来困扰,附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等,经过检查,是可以得到及时治疗的,忽略了检查,这些病症则可能会严重影响孕期健康,引起流产、早产等危险。
检查方法:医生通常是通过肉眼册察来检查生殖器官是否正常,阴道炎症是通过取样检测阴道分泌物来判断。通过内诊进行盆腔检查确定有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等。也可通过超声检查确诊。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:保持良好的个人卫生习惯。每天坚持清洗阴部,要避免使用碱性肥皂,保持阴部的清洁干燥。尽量选用宽松舒适、透气性良好的全棉内裤,内裤要勤换洗,洗后在阳光下晾晒杀菌。少用卫生护垫,特殊生理期使用卫生用品要注意勤换。最好不要与人共用浴巾。以防交叉感染。坚持这些生活习惯,能在一定程度上预防阴道炎。
B超检查
检查时间;怀孕前2~3个月都可
检查目的:B超检查可以帮助未准妈妈了解子宫卵巢的发育情况,查看宫颈管、输卵管有没有异常,是否有子宫畸形、子宫卵巢肿瘤、子宫腺肌症等不利怀孕的症状。出现上述症状,未准妈妈应在怀孕前接受治疗。
检查方法:腹部B超或阴道B超,医生会尊重准妈妈的选择意愿。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:B超检查可能会有一定的误差,为了尽量减少误差,在做B超检查前,未准妈妈一定要先排干净大便,经常便秘的未准妈妈更要想办法先排净,这样可以将误差降到最低。如果是在早上检查的话,为准妈妈最好不要喝牛奶。牛奶容易导致胀气;下午检查的话,午饭最好吃汤、面之类好消化的食物。如做腹部B超检查,检查前需饮用800ml以上的水,待膀胱充盈后再进行检查。
血常规、尿常规检查
检查时间:孕前3个月 检查目的:10个月的孕期对准妈妈的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会加重肾脏负担,孕前检查,在确定肾脏健康的情况下再怀孕,未准妈妈更安心。血常规和尿常规检查可以让未准妈妈了解自己有无贫血、泌尿系统感染、肾炎、血液病等,并通过尿常规检查初步了解有无糖尿病,有助于肾脏疾患的早期诊断。
检查方法;采血样和尿样检查,检查时无需空腹。不过要注意进行尿常规检查时,不要吃含糖较高的食物。
检查对象:所有未准妈妈
健康指导:警惕溶血病,如果未准妈妈是O型血,未准爸爸是A、B或A B型血的话,就要警惕ABO溶血、RH阴性溶血病。有类似情况的未准爸妈还要做此项检查,确保没有危险,有过自然流产史的未准妈妈更要引起重视。
孕前特殊检查
地中海贫血、红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷病(简称G-6PD缺陷)筛查
检查时间:孕前3个月
检查且的:特殊项目的筛查,未准妈妈也不能小视。在某些遗传病如地中海贫血、G-6PD缺陷的高发区——广东、广西等地,应做地中海贫血、G-6PD缺陷筛查,检查是否携带遗传基因。如果未准爸妈双方都携带遗传基因,为了防止孕育的宝宝得重型地中海贫血,应该及时进行产前诊断,必要时还要进行选择性流产。
检查方法:静脉取血
检查对象:广东、广西等地地中海贫血、G-6PD缺陷高发区的未准爸妈
健康指导:未准爸妈如果都携带地中海贫血或G-6PD缺陷遗传基因,那么,每胎怀孕第12周以后,要抽取胎宝宝样本体检,确定为地中海型贫血重型宝宝的话,应进行人工流产。
致畸5项检查
检查时间孕前1~3个月即可。
检查目的这是饲养小宠物的未准妈妈不能不查的项目。致畸五项,即TORCH检查,目的在于及时排除致畸病毒及原虫感染。弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及B19微小病毒感染,在妊娠最初3个月内胎宝宝的感染率较高,容易引起畸形、流产。妊娠晚期,则有可能引起胎宝宝器官功能的改变,有的在分娩过程中,还能引起胎宝宝出生后的感染。
孕前检查,及时排除这些病毒及原虫感染是很有必要的。一旦发现感染后,未准妈妈应进行及时有效的治疗,治愈后再考虑怀孕。
检查方法:静脉取血
检查对象:所有未准妈妈,尤其是养宠物以及频繁和宠物接触的未准妈妈。
健康指导:准备近期怀孕的未准妈妈应引起注意的是,在做致畸五项检查中应关注1gM数据,只要确定近期没有感染就可以怀孕。1gG数据时间跨度比较大,1ge阳性并不代表18M也阳性,只是说明以前曾感染。
“乙肝两对半”检查及HBV-DNA测定
检查时间:孕前3个月
检查目的:家里有乙肝病史的未准爸妈要一起去做乙肝两对半检查,检查是否携带乙肝病毒。检查结果如果是小三阳或大三阳,应进一步抽血做HBV-DNA测定,测定乙肝病毒血液中的含量,并做肝功能检查。准妈妈是肝炎患者的话,肝炎病毒有可能直接传播给宝宝,还会造成早产等不良后果。
检查方法:静脉取血
检查对象:有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史、“小三阳”或“大三阳”的未准爸妈。
健康指导:患急性肝炎的未准妈妈至少要等肝炎痊愈后半年才能考虑怀孕,最好是2年后再怀孕。未准爸妈有一方患肝炎的,应用避孕套避免交叉感染。对于乙肝病毒阳性的准妈妈来说,要从妊娠28周起,每隔4周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白的注射,直到分娩,分娩时应注意隔离,新生宝宝也要按要求接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白。
性激素6项检查
检查时间:孕前3个月,月经干净的第3~5天为宜。
检查目的:月经不调的未准妈妈,应做性激素6项测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等6项性激素测定,了解月经不调的原因,确定卵子能否正常排出,有没有患多囊卵巢综合征,必要时还要做甲状腺功能检查。
检查方法:静脉取空腹血
检查对象:月经不调的未准妈妈
健康指导:月经第二天检查有所不妥,是由于有许多未准妈妈在月经第1~2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,月经第3~5天是稳定的,不会有误差。对于月经周期基本规律的未准妈妈来说也可以选择在月经第14~16天,即排卵期检查,或者第22~24天,即黄体期检查也都是正确的,月经周期不规律的未准妈妈就应该选择在月经第3~5天检查最准确。
染色体检查
检查时间。孕前3个月
检查目的:染色体异常可直接影响生育功能和生育质量,在孕前进行染色体检查,可了解未准爸妈的生育功能,并预测生育染色体病后代的风险,以便及时采取积极有效的干预措施,从而达到优生的目的。在早期流产中有60%~80%是由于染色体异常引起的,染色体检查的结果,常见的有染色体平衡易位和染色体同源易位,有这些情况的未准爸妈最好不生育,怀孕后流产的几率很大,即使能生育也会影响宝宝的健康。
检查方法:静脉取血
检查对象:未准爸妈,尤其是有家族遗传病史的。
健康指导:对于染色体检查正常的未准爸妈,不可掉以轻心,仍需进一步做有关检查。需要说明的是,未准爸妈染色体正常,胎宝宝也有发生染色体异常的可能,很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的,所以准妈妈在未做羊水染色体检查之前,切忌盲目保胎。