【摘 要】
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目的探讨CT和MRI诊断小肝癌(sHCC)的应用价值并进行卫生经济学分析。方法搜集经病理证实的100例肝癌初诊患者,分析其CT、MRI及CT联合MRI的动态增强扫描结果,分别比较CT、MRI
【机 构】
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广西医科大学附属肿瘤医院影像中心;
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目的探讨CT和MRI诊断小肝癌(sHCC)的应用价值并进行卫生经济学分析。方法搜集经病理证实的100例肝癌初诊患者,分析其CT、MRI及CT联合MRI的动态增强扫描结果,分别比较CT、MRI及其联合方案对sHCC的定性诊断的准确率,以及各方案的成本效果比和成本效果增量分析。结果 CT、MRI及CT联合MRI的动态增强扫描诊断正确率分别为88.10%(111/126)、95.24%(120/126)及97.62%(123/126);其中CT与MRI、CT联合MRI的诊断结果之间的差异性具有统计学意义(χ~2=5.431,P=0.02;χ~2=8.615,P=0.003),而MRI的检出结果与CT联合MRI检出结果之间差异无统计学意义(χ~2=1.037,P=0.309)。CT、MRI及CT联合MRI诊断sHCC的诊断成本分别为817.30元,945.00元和1659.51元,MRI较CT每增加1例正确诊断的sHCC患者所增加成本为2520元,CT联合MRI较单用CT或MRI每增加1例正确诊断的sHCC患者所增加成本分别为9450元、330240元。结论 CT可作为诊断sHCC较好的检查方法,条件允许的情况下首选MRI更有利于减少医疗资源的浪费。
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