儿童艾滋病三例分析

• 作 者: 王维 申昆玲
• 机 构: 100045 北京儿童医院内科,100045 北京儿童医院内科,
• 发表日期: 2002年40期
• 关键词: 儿童艾滋病 免疫缺陷病 北京市佑安医院 反复呼吸道感染 免疫层析法 双抗原夹心法 北京儿童医院 抗体检测 免疫功能 输血史

目的

报道3例儿童艾滋病，以提高对儿童艾滋病的认识。

方法

1999年1月~2001年7月，北京儿童医院收治的3例艾滋病患儿均经免疫层析法、酶联免疫ELISA双抗原夹心法筛查及蛋白印记法确认抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性，诊断为艾滋病。

结果

3例中男性2例，女性1例，年龄为4~6岁，均以长期反复咳嗽为主诉，病史长达3个月至2年，全身临床表现有长期间断发热(3例) 、明显消瘦(3例) 、慢性腹泻(2例)等。在身体各器官中，以肺、脑、肾的表现较为突出：肺部以反复急、慢性感染为主要表现，X线及CT表现各异。2例头颅CT示脑萎缩，其中1例程度较重，临床表现为明显的智力发育落后及进行性运动退化；2例有肾脏改变，1例为双肾弥漫性纤维化，另1例表现为双肾饱满、尿检异常。1例合并有丙肝病毒感染，但肝功能正常。实验室检查3例均显示不同程度的贫血和免疫功能低下，尤其以CD₄明显降低为主要特点。3例中2例有多次输血史，1例的父母为HIV感染者。该3例入院后曾被诊断为反复呼吸道感染、营养不良、免疫缺陷病等，因怀疑艾滋病而做HIV抗体检测，确诊为艾滋病，即转送到北京市佑安医院进一步治疗。

结论

提高对儿童艾滋病的认识，重视影响感染及发病的危险因素，对临床可疑病例及时查血HIV抗体，提高临床检出率。