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目的：探讨重型颅脑损伤患者并发ARF的诊治和转归。方法：回顾性分析36例重型颅脑损伤患者的血压、血清肌苷、尿素氮、出现ARF的时间、尿特种蛋白、血β-微球蛋白检查值、甘露醇的用量、药物的使用及预后。结果：死亡20例，好转16例。尿紊氮每日升高4、6～11．3mmol／L者17例、肾衰管型1例。使用甘露醇250ml Q8h，速尿40～200mg／d3d以上者8例。所有患者均使用甲氰咪呱，3例使用伊曲康唑。结论：重型颅脑损伤患者并发ARF原因众多，治疗需树立全局观念，从抗休克，避免肾毒性药物的使用，积极处理并