【摘 要】
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病例资料患者，男，66岁，2 h前无明显诱因突发胸痛、胸闷、气短伴左上肢酸麻不适、神志恍惚、大汗等症状急诊入院。体检：心率45次／分钟，血压70／40 mmHg。实验室检查：血红蛋白125 g／L；乳酸
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病例资料患者，男，66岁，2 h前无明显诱因突发胸痛、胸闷、气短伴左上肢酸麻不适、神志恍惚、大汗等症状急诊入院。体检：心率45次／分钟，血压70／40 mmHg。实验室检查：血红蛋白125 g／L；乳酸脱氢酶251 U／L，肌酸激酶、肌酸激酶同工酶正常；肌钙蛋白正常；血电解质、肾功能正常；血糖7．62 mmol／L。心电图提示：Ⅲ度房室传导阻滞，Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST段抬高约0．2～0．3 mV，诊断为冠心病，急性下壁心肌梗死可能性较大，主动脉夹层不能排除。予补液、升血压、升心率以及抗心绞痛等对症支持治
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