【摘 要】
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目的 评估晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)与早产儿呼吸暂停(AOP)的相关性,探讨晚期早产儿RDS严重度与AOP是否存在相关性,为临床治疗提供参考依据.方法 采用回顾性观察研究方
【机 构】
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首都医科大学大兴医院儿科,北京,102600
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目的 评估晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)与早产儿呼吸暂停(AOP)的相关性,探讨晚期早产儿RDS严重度与AOP是否存在相关性,为临床治疗提供参考依据.方法 采用回顾性观察研究方法,选取2012年1月-2016年12月在该院连续分娩的1 023例晚期早产儿为研究对象,按胎龄(34、35和36周)分成3组进行回顾性队列研究.使用病历收集有关AOP与RDS的资料,采用多分类Logistic回归模型分析多因素间的交互作用和相关性.结果 在纳入研究的1 023例晚期早产儿中,88例(8.6％)诊断为RDS,291例(28.4％)诊断为AOP,其中107例(10.5％) AOP使用过咖啡因治疗.在所有纳入研究的晚期早产儿中RDS与咖啡因治疗AOP有显著相关性(OR=3.333,95％CI:1.959～5.627,P＜0.001).在34周胎龄晚期早产儿组中,AOP与RDS无显著相关性(OR=1.628,95％ CI:0.725～3.654,P=0.238),但是在35周胎龄组(OR=5.457,95％ CI:2.394 ～ 12.438,P＜0.001)和36周胎龄组(OR=7.663,95％CI:3.131 ～ 18.756,P＜0.001)晚期早产儿中有显著相关性.在平均氧疗时间和RDS并发症方面,RDS严重度与AOP无显著相关性.结论 晚期早产儿RDS与AOP有显著相关性,RDS不仅仅是晚期早产儿肺发育不成熟的表现,还是晚期早产儿呼吸控制不成熟的一个比较敏感的标志.因此,晚期早产儿在RDS治疗后停监护之前,应该进行呼吸控制评估.
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