46例老年急性结石性胆囊炎的外科诊疗体会

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目的:探讨总结老年急性结石性胆囊炎患者外科诊疗体会。方法对我院2011年1月至2013年12月急性结石性胆囊炎老年患者(年龄均大于60岁)共46例,所有患者入院确诊后行手术治疗,10例(21.73%)患者进行急诊手术,36例(78.27%)患者进行择期手术。手术方式相对选择:患者单纯开腹胆囊切除术12例(26.08%),腹腔镜胆囊切除术25例(54.34%),行胆囊切除联合胆总管探查术3例(6.52%),胆囊切开取石术3例(6.52%),胆囊造瘘术3例(6.52%)。结果经手术治疗后,所有患者均治愈出院。术后切口感染2例(4.34%),肺部感染1(2.17%),胆瘘1例(2.17%),胆总管结石残余1例(2.17%)。经积极治疗后均痊愈。结论对于老年急性结石性胆囊炎患者,应充分了解其临床特点,加强围手术期处理,掌握手术时机和选择适当的手术方式,预防术后并发症发生,是提高老年结石性胆囊炎临床治疗效果的关键。
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