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“我孩子是不是有多动症啊?老师在上面讲课,他却钻到课桌下去了。”“孩子的手总是停不下来,不是玩尺子,就是玩铅笔。”……新学期刚开学,许多家长就开始为孩子的“多动”而担心。专家表示,“多动”与“好动”有本质的区别。
特邀专家 崔永华
北京安定医院医学博士、精神科主任、儿童精神科医生
孩子多动该怎么办
自从诚诚上幼儿园开始,老师就经常说他上课不专心、爱咬衣领。起初,诚诚妈妈一直以为孩子有点调皮、坐姿不好。没想到上了小学之后,老师不仅经常批评诚诚不认真听讲,还建议诚诚妈妈带着孩子去检查是否患有多动症。
据诚诚的班主任说,诚诚的学习成绩一直都是班里倒数第一,而且上课爱捣乱。不仅上课爱说话,小动作也特别多,不是动动这个同学,就是拉拉那个同学。即便是被罚站,他也好像无所谓,还是继续说话,甚至蹲在地上捉蚂蚁……
拿到检查结果之后,诚诚妈妈不敢相信自己的眼睛。“诚诚被确诊为多动症,除了要接受训练以外,还要长时间接受药物治疗。以后会不会没有学校要他?诚诚会不会受欺负受歧视?”
专家观点
目前,根据全世界的调查和研究结果来看,学龄儿童中多动症的发病率在5%-7%之间。也就是说,如果一个班级里40个孩子,那么就可能有两名多动症患儿。
多动症是注意缺陷与多动障碍(ADHD)的俗称,主要表现为注意力集中困难,活动过度,容易冲动。一般来说,当多动症患儿进入幼儿园或者小学时,老师们通过横向比较,最容易发现孩子身上的问题。这类患儿上课不能专心,扰乱课堂纪律,难以完成作业,成绩明显下降,如果不及时干预,患儿可能会出现厌学、逃学、打架斗殴等更严重的问题,危害身心健康。
所以,一旦怀疑孩子患有多动症,一定要尽快带孩子到正规医院接受检查,千万别错过了孩子的最佳治疗时期。
多动症和顽皮不一样
“孩子平时总也闲不住,总是到处的乱跑,拦都拦不住,只有睡觉的时候才能停得下来。我非常担心,孩子是不是有多动症倾向?”
专家解读
对于多动症,最常见的问题就是家长分不清“多动”和“淘气”。的确,活泼好动是孩子的天性,如果再加上家庭教育不当,常常会出现不听话、好活动、爱调皮等“坏毛病”。但是,多动症却不是坏习惯这么简单。
单纯爱淘气的小朋友,虽然平时“好动”,但是到了陌生的场所或者庄重严肃的环境,一般都不敢乱动,只有等到他对周围的环境熟悉以后,才会释放他本来的样子。相比之下,患有多动症的儿童在任何场合、遇到任何人都是“自来熟”,没有距离感和陌生感。
此外,活泼好动、爱淘气的小朋友写作业都比较快,但比较潦草。他们这样做的目的是赶紧写完作业,之后就能够多玩一会儿。而多动症患儿由于无法集中注意力,所以作业写得既潦草又拖拉。而且随着年龄的增长,先前比较淘气的孩子,由于自控能力越来越强,学习也越来越好;而多动症的孩子如果不干预的话,学习成绩每况愈下。
康纳氏量表
该量表共10个项目,家长对每个项目进行评分。如果“无”,记0分;“少”记1分;“多”记2分;“很多”记3分。
1、 活动过多,一刻不停。 2、兴奋激动,容易冲动。
3、 易打扰其他孩子。 4、做事有头无尾。
5、 常坐立不安。 6、注意力不易集中,容易分心。
7、 提出的要求必须立即满足,否则容易灰心。
8、 经常哭泣,大声叫喊。
9、 情绪不稳,变化迅速。
10、容易发怒,常出现意想不到的行为。
把各项分数累加,若总分为15分或超过15分,你的孩子就可能有多动症,而且分数越高,可能性越大。家长就应该带孩子去医院,请儿童心理医师做进一步诊断。
多动症不是孩子不努力
“刚上三年级,孩子就写不完作业。有时候,即便我在旁边盯着他,他也是边写边玩,一块橡皮也能玩一阵子……虽然我经常批评他,他也诚恳的表示要努力改正,但一转眼又是老样子。”
专家解读
患有多动症的儿童由于注意力不集中、行为好冲动、学习成绩下降,甚至厌学、逃学,所以常常受到家长和老师的批评。殊不知,其实并非孩子不想努力改掉“坏毛病”,而是因为疾病的原因,让他们难以控制自己的行为。
虽然多动症的病因仍然不明,但研究发现,多动症并非单纯的心理疾病,而是和大脑额叶功能低下有关。如果说大脑是人体的“司令部”的话,额叶则是司令部里的“总司令”。多动症患儿往往由于大脑前额叶功能发育相对滞后,以至于不能控制自己。
可见,多动症的患儿并非“不想学好”、“故意捣乱”,苦口婆心的说服教育、严厉的打骂也无法让孩子的大脑功能恢复正常。相反,家长的责打、老师的歧视反而会加重患儿的心理压力,甚至导致患儿合并出现多种心理疾病。
多动症并非长大就能好
“多动症的患儿真的有这么多吗?只不过是小朋友太过顽皮吧?给孩子报个围棋班、书法班,练练耐性,等孩子慢慢长大了就不会多动了吧?”
专家解读
如今,虽然多动症的患儿越来越多,但还有很多家长认识不足,认为“不存在多动症。”“孩子只是太顽皮,长大以后就没问题了。”其实,多动症的患儿中只有极少部分能够随着年龄增长慢慢恢复正常,其余大多数患儿,如果疏于治疗,不仅会影响孩子的身心发展,还会把多动症带到青春期,甚至成年期。
成年人患有多动症的并不少见,一般都是因为小时候患病时没有及时治疗或一直没有治愈,结果把多动症从儿童期带到了成人期。这类患者除了在学习和工作中无法集中注意力,经常溜号以外,做事容易冲动、情绪不稳定,以至于生活中会经常跳槽、婚恋频繁受挫,甚至车祸的发生率也高于普通人。问题严重的还可能出现酗酒、吸毒、自杀、蓄意伤人等行为。
所以,家长如果发现自己的孩子有多动的一些症状,应尽早带孩子到医院就诊。
治疗多动症短期难见效
“孩子今年8岁,被诊断为多动症。可是吃了一个月的药也不见好转,感觉西药副作用好大,很想知道有没有中药吃?或者不吃药,靠运动能治疗多动症吗?跳绳治疗多动症有科学依据吗?”
专家解读
许多多动症患儿的家长往往认为孩子接受治疗之后马上就能安静下来,学习成绩马上就能提高……然而,多动症的治疗并不简单。
多动症治疗是一个长期过程,目前主要以行为治疗和药物治疗为主。一般来说,6岁以内的患儿主要以行为治疗为主。例如,通过注意力训练、生物反馈训练等方法,可以逐渐帮助患儿提高自我控制的能力。6岁以上的患儿一般需采用行为治疗配合药物治疗,才能达到相应效果。至于成年人,由于年龄的原因,行为治疗已难以奏效,需要长期服用药物治疗。
目前国内外的权威证据均表明,多动症是一种长期的慢性疾病,需要持续地使用药物治疗,在达到疾病完全缓解后,再持续治疗至少1年,才能在医生的指导下停药。而在假期中断治疗,这种做法很可能会影响治疗效果或导致症状的反复和波动,甚至导致更严重的问题。
本刊记者 王硕
特邀专家 崔永华
北京安定医院医学博士、精神科主任、儿童精神科医生
孩子多动该怎么办
自从诚诚上幼儿园开始,老师就经常说他上课不专心、爱咬衣领。起初,诚诚妈妈一直以为孩子有点调皮、坐姿不好。没想到上了小学之后,老师不仅经常批评诚诚不认真听讲,还建议诚诚妈妈带着孩子去检查是否患有多动症。
据诚诚的班主任说,诚诚的学习成绩一直都是班里倒数第一,而且上课爱捣乱。不仅上课爱说话,小动作也特别多,不是动动这个同学,就是拉拉那个同学。即便是被罚站,他也好像无所谓,还是继续说话,甚至蹲在地上捉蚂蚁……
拿到检查结果之后,诚诚妈妈不敢相信自己的眼睛。“诚诚被确诊为多动症,除了要接受训练以外,还要长时间接受药物治疗。以后会不会没有学校要他?诚诚会不会受欺负受歧视?”
专家观点
目前,根据全世界的调查和研究结果来看,学龄儿童中多动症的发病率在5%-7%之间。也就是说,如果一个班级里40个孩子,那么就可能有两名多动症患儿。
多动症是注意缺陷与多动障碍(ADHD)的俗称,主要表现为注意力集中困难,活动过度,容易冲动。一般来说,当多动症患儿进入幼儿园或者小学时,老师们通过横向比较,最容易发现孩子身上的问题。这类患儿上课不能专心,扰乱课堂纪律,难以完成作业,成绩明显下降,如果不及时干预,患儿可能会出现厌学、逃学、打架斗殴等更严重的问题,危害身心健康。
所以,一旦怀疑孩子患有多动症,一定要尽快带孩子到正规医院接受检查,千万别错过了孩子的最佳治疗时期。
多动症和顽皮不一样
“孩子平时总也闲不住,总是到处的乱跑,拦都拦不住,只有睡觉的时候才能停得下来。我非常担心,孩子是不是有多动症倾向?”
专家解读
对于多动症,最常见的问题就是家长分不清“多动”和“淘气”。的确,活泼好动是孩子的天性,如果再加上家庭教育不当,常常会出现不听话、好活动、爱调皮等“坏毛病”。但是,多动症却不是坏习惯这么简单。
单纯爱淘气的小朋友,虽然平时“好动”,但是到了陌生的场所或者庄重严肃的环境,一般都不敢乱动,只有等到他对周围的环境熟悉以后,才会释放他本来的样子。相比之下,患有多动症的儿童在任何场合、遇到任何人都是“自来熟”,没有距离感和陌生感。
此外,活泼好动、爱淘气的小朋友写作业都比较快,但比较潦草。他们这样做的目的是赶紧写完作业,之后就能够多玩一会儿。而多动症患儿由于无法集中注意力,所以作业写得既潦草又拖拉。而且随着年龄的增长,先前比较淘气的孩子,由于自控能力越来越强,学习也越来越好;而多动症的孩子如果不干预的话,学习成绩每况愈下。
康纳氏量表
该量表共10个项目,家长对每个项目进行评分。如果“无”,记0分;“少”记1分;“多”记2分;“很多”记3分。
1、 活动过多,一刻不停。 2、兴奋激动,容易冲动。
3、 易打扰其他孩子。 4、做事有头无尾。
5、 常坐立不安。 6、注意力不易集中,容易分心。
7、 提出的要求必须立即满足,否则容易灰心。
8、 经常哭泣,大声叫喊。
9、 情绪不稳,变化迅速。
10、容易发怒,常出现意想不到的行为。
把各项分数累加,若总分为15分或超过15分,你的孩子就可能有多动症,而且分数越高,可能性越大。家长就应该带孩子去医院,请儿童心理医师做进一步诊断。
多动症不是孩子不努力
“刚上三年级,孩子就写不完作业。有时候,即便我在旁边盯着他,他也是边写边玩,一块橡皮也能玩一阵子……虽然我经常批评他,他也诚恳的表示要努力改正,但一转眼又是老样子。”
专家解读
患有多动症的儿童由于注意力不集中、行为好冲动、学习成绩下降,甚至厌学、逃学,所以常常受到家长和老师的批评。殊不知,其实并非孩子不想努力改掉“坏毛病”,而是因为疾病的原因,让他们难以控制自己的行为。
虽然多动症的病因仍然不明,但研究发现,多动症并非单纯的心理疾病,而是和大脑额叶功能低下有关。如果说大脑是人体的“司令部”的话,额叶则是司令部里的“总司令”。多动症患儿往往由于大脑前额叶功能发育相对滞后,以至于不能控制自己。
可见,多动症的患儿并非“不想学好”、“故意捣乱”,苦口婆心的说服教育、严厉的打骂也无法让孩子的大脑功能恢复正常。相反,家长的责打、老师的歧视反而会加重患儿的心理压力,甚至导致患儿合并出现多种心理疾病。
多动症并非长大就能好
“多动症的患儿真的有这么多吗?只不过是小朋友太过顽皮吧?给孩子报个围棋班、书法班,练练耐性,等孩子慢慢长大了就不会多动了吧?”
专家解读
如今,虽然多动症的患儿越来越多,但还有很多家长认识不足,认为“不存在多动症。”“孩子只是太顽皮,长大以后就没问题了。”其实,多动症的患儿中只有极少部分能够随着年龄增长慢慢恢复正常,其余大多数患儿,如果疏于治疗,不仅会影响孩子的身心发展,还会把多动症带到青春期,甚至成年期。
成年人患有多动症的并不少见,一般都是因为小时候患病时没有及时治疗或一直没有治愈,结果把多动症从儿童期带到了成人期。这类患者除了在学习和工作中无法集中注意力,经常溜号以外,做事容易冲动、情绪不稳定,以至于生活中会经常跳槽、婚恋频繁受挫,甚至车祸的发生率也高于普通人。问题严重的还可能出现酗酒、吸毒、自杀、蓄意伤人等行为。
所以,家长如果发现自己的孩子有多动的一些症状,应尽早带孩子到医院就诊。
治疗多动症短期难见效
“孩子今年8岁,被诊断为多动症。可是吃了一个月的药也不见好转,感觉西药副作用好大,很想知道有没有中药吃?或者不吃药,靠运动能治疗多动症吗?跳绳治疗多动症有科学依据吗?”
专家解读
许多多动症患儿的家长往往认为孩子接受治疗之后马上就能安静下来,学习成绩马上就能提高……然而,多动症的治疗并不简单。
多动症治疗是一个长期过程,目前主要以行为治疗和药物治疗为主。一般来说,6岁以内的患儿主要以行为治疗为主。例如,通过注意力训练、生物反馈训练等方法,可以逐渐帮助患儿提高自我控制的能力。6岁以上的患儿一般需采用行为治疗配合药物治疗,才能达到相应效果。至于成年人,由于年龄的原因,行为治疗已难以奏效,需要长期服用药物治疗。
目前国内外的权威证据均表明,多动症是一种长期的慢性疾病,需要持续地使用药物治疗,在达到疾病完全缓解后,再持续治疗至少1年,才能在医生的指导下停药。而在假期中断治疗,这种做法很可能会影响治疗效果或导致症状的反复和波动,甚至导致更严重的问题。
本刊记者 王硕