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目的 分析低位直肠癌术中行侧方淋巴结清扫的临床价值.方法 对低位直肠癌45例患者随机分为侧方清扫组30例行直肠癌扩大根治术(包括上方、侧方淋巴结清扫),传统清扫组15例行传统直肠癌根治术.结果 侧方清扫组7例发生侧方淋巴结转移,转移率23.33%,低分化腺癌及黏液腺癌发生侧方淋巴结转移率比高、中分化腺癌高出4倍多,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、失血量比较差异无统计学意义,但侧方清扫组3年生存率明显高于传统清扫组.结论 对低位直肠癌行侧方淋巴结清扫可降低盆腔复发,改善患者的生存质量,提高生存率,具有临床应用价值。