【摘 要】
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目的 为核实浙江省某村1名麻疹确诊患儿家长报告同村有多名发热、出疹病例,并调查暴发原因.方法 疑似病例定义为2010年6月1日至8月3日,该村及其所在街道和周围邻村居民中出现发热伴出疹症状者;确诊病例为疑似病例中血清麻疹IgM抗体阳性者.在全村范围开展逐户搜索,通过中国疾病预防控制信息系统搜索该村所在街道及相邻村的麻疹报告病例.对全村8月龄至14岁流动儿童开展回顾性队列研究.结果 该村共发现19例
【机 构】
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200041,上海市静安区疾病预防控制中心,浙江省疾病预防控制中心,100050,北京,中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目,义乌市疾病预防控制中心,100050,北京,中国疾病预防控制中心中
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目的 为核实浙江省某村1名麻疹确诊患儿家长报告同村有多名发热、出疹病例,并调查暴发原因.方法 疑似病例定义为2010年6月1日至8月3日,该村及其所在街道和周围邻村居民中出现发热伴出疹症状者;确诊病例为疑似病例中血清麻疹IgM抗体阳性者.在全村范围开展逐户搜索,通过中国疾病预防控制信息系统搜索该村所在街道及相邻村的麻疹报告病例.对全村8月龄至14岁流动儿童开展回顾性队列研究.结果 该村共发现19例麻疹病例(17例确诊和2例疑似),均为流动人口,罹患率以1～2岁组为最高(13%).首发病例6月4日抵该村后发病,在非法私人诊所就医,但未向卫生部门报告疫情,卫生部门通过患儿家长报告识别暴发时,疫情已持续1个月.315名8月龄至14岁流动儿童中,麻疹疫苗接种率为81%.无麻疹疫苗接种史的61名流动儿童中,16名有明确病例接触史者发病风险(88%,14/16)高于45名无病例接触史者(4.4%,2/45)(Fisher精确概率法,RR=20,95%CI:5.7～94).结论 该村流动儿童麻疹疫苗接种率低,非法私人诊所不按规定对病例进行报告、隔离和医疗诊治,是导致此次疫情暴发的主要原因。
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