一岁以下的婴儿也可用腹腔镜治疗肾盂输尿管连接处梗阻

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<正>肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是婴儿最常见的上尿路梗阻性疾病,尽管大多数产前诊断为肾积水,产后随年龄增大最终可自行缓解,但有小部分UPJO的患儿需要在出生后第1年接受手术治疗。腹腔镜下肾盂输尿管成形术的安全和有效性在年长儿童中得到验证,可替代传统开放手术。欧洲泌尿学会甚至将腹腔镜下肾盂输尿管成形术作为有腔镜的医疗机构的首选。自1995年Peters等报道儿童离断式肾盂输尿管成形术以来,腹腔镜下治疗年长儿童UPJO具有术后恢复快、并发症少、创伤小、切口美容等优势。然而,由于婴儿腹腔操作空间有限和输尿管直径较小,手术技巧难度较大和婴儿肠道更易受损伤等因素,使腹腔镜肾盂成形术在婴儿期具有挑战性。敬请感兴趣的读者留意阅读本刊2014年2期发表的《腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术治疗婴儿肾盂输尿管连接处梗阻》一文。文中详细分析了48例年龄小于12个月的婴儿采用经腹腔入路腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂成形术的结果,并评估其可行性、安全性、疗效和优势。http://aammt.tmmu.edu.cn/oa/darticle.aspx?type=view&id=201307126
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