重型颅脑损伤患者呼吸道湿化方法探讨

• 作 者: 林琦 帅永孝 边燕 廉坤(通讯作者)
• 机 构: 昆明医科大学第二附属医院神经外科 云南昆明 650101
• 出 处: 医药前沿
• 发表日期: 2013年14期
• 关键词: 颅脑损伤患者 呼吸道分泌物 气道湿化 肺部感染 口腔分泌物 呼吸道湿化 运动 纤毛 胃内容物 湿化气道 排痰困难 咳嗽反应 呼吸抑制 肺部损伤 方法 反流误吸

重型颅脑损伤患者在临床上非常多见，由于患者中枢性呼吸抑制、痰液阻塞、口腔分泌物和胃内容物反流误吸、肺部损伤或感染等造成呼吸不畅，而引起机体缺氧，加重原发病甚至威胁生命。实验证明肺部感染随着气道湿化的程度降低而升高[1]。吸入未经湿化或湿化不足的气体，可能削弱纤毛的运动，导致排痰困难而引起或加重炎症，降低肺部顺应性，导致肺部感染[2]。气道湿化充分时即使没有咳嗽反应的昏迷者也可能保持呼吸道纤毛的运动活跃，从而有效的引流呼吸道分泌物。湿化气道的方法多种多样，现将重型颅脑损伤患者呼吸道湿化的方法进行探讨。