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目的探讨脑梗塞继发癫痫的临床特点与发病机制.方法对48例脑梗塞继发癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行分析.结果发现梗塞后癫痫的发生率与病灶部位(皮质/皮质下)有明显的相关性(P<0.01),癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系.早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫与胶质瘢痕形成癫痫灶有关.结论对早发性癫痫在早期治疗后多可自行缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药.