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目的:探讨肿瘤坏死型视网膜母细胞瘤伴眶周蜂窝织炎的MRI影像表现.方法:收集我院2015-2019年经病理证实的14例视网膜母细胞瘤伴眼眶周蜂窝织炎的MRI及病理资料,回顾性分析其影像学特征.结果:坏死型视网膜母细胞瘤在所有视网膜母细胞瘤中发病率为2.6％ (14/539).14例病例中,双眼发病3例,单眼发病11例,平均发病年龄22.8个月.临床表现为白瞳症伴眼睛发红或眼睑肿胀.MRI表现:眼球增大11/14(78.6％),青光眼5/14(36.4％),白内障10/14 (71.4％),晶状体剥落10/14 (71.4％),所有眼内病灶平均最大长径为(19.75±3.69)mm;所有眼内肿瘤灶T1WI表现为混杂高信号、等信号为主,T2WI表现为混杂低信号为主;T1WI增强后所有病灶均无强化,均伴有眼环明显增厚伴强化明显,DWI表现为高信号或部分高信号8例、条索状混杂高信号3例、低信号3例,平均ADC值为(0.974±0.263)×10-3mm2/s.球后表现:视神经增粗2例,视神经周围鞘膜明显强化不伴视神经增粗者12例;所有患眼均出现眶周斑片状、条片状强化影,伴眼睑明显肿胀.42.9％ (6/14)患眼肿瘤侵犯并穿透筛板,浸润筛板后视神经.结论:坏死型视网膜母细胞瘤伴眼眶蜂窝织炎发病率较低,其眼内表现及肿瘤影像特征与经典型不同,具有较特征的影像表现.坏死型视网膜母细胞瘤大多伴有眼内蜂窝织炎,筛板后视神经浸润发生率较高.