【摘 要】
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目的 分析小儿原发性心肌病心力衰竭的最新诊治进展,探讨左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的作用机制及其在小儿原发性心肌病心力衰竭中的应用价值.方法
【机 构】
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上海交通大学附属儿童医院心内科,上海,200040奥地利Innsbruck医科大学附属儿童医院小儿心脏科;
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目的 分析小儿原发性心肌病心力衰竭的最新诊治进展,探讨左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)的作用机制及其在小儿原发性心肌病心力衰竭中的应用价值.方法 1995年3月至2006年3月收治的44例原发性心肌病心衰患儿,其中3例内科药物治疗无效及病情进展迅速的患儿采用手术安装LVAD代替左心室行使泵功能.分析DCM组和EFE组中相关指标:肝大,气急,心胸比率(CTR),射血分数(EF),短轴缩短率(FS).结果 两组病例中EF均值分别为(39.00±11.90)%和(48.00士10.80)%,FS为(16.57±5.59)%和(20.00±5.97)%.3例DCM患儿于Innsbruck医科大学附属儿童医院接受手术安装LVAD.结论 在对小儿心力衰竭的诊断中,应强调客观检查指标EF和FS等的重要性及主观检测项目的标准化.治疗上β-受体阻滞剂的配合应用有一定相辅相成的效果,值得进一步推广.而目前国际上LVAD如Berlin Heart系统的应用,在控制心衰上取得良好的效果,但因各种因素的限制,目前在国内儿科界开展尚需努力.
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