【摘 要】
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感染因子是发热疾病最常见的致病原因.相关文献报道显示,延迟1h给予足量、适当的抗菌药物治疗将会使脓毒症患者病死率增高5%~10%[1-2].因此,临床上常对病因不明的发热初诊患者给
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院重症医学科,重庆,400010
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感染因子是发热疾病最常见的致病原因.相关文献报道显示,延迟1h给予足量、适当的抗菌药物治疗将会使脓毒症患者病死率增高5%~10%[1-2].因此,临床上常对病因不明的发热初诊患者给予经验性抗感染治疗.然而,相关文献显示50%被用于特定治疗的抗菌药物被视作不必要或不恰当[3].例如,病毒感染是支气管炎的常见病因,但仍有80%的患者会接受抗菌药物治疗[4].细菌培养及鉴定是诊断细菌感染和脓毒症的金标准.然而,由于细菌培养及鉴定需要时间,标本污染引起的敏感度缺乏和特异度低等因素影响,病原体检测仍不能为脓毒症早期诊断提供有效条件.约70%影像学证实的肺炎和80%临床可疑菌血症在微生物学上均未被鉴别[5].急性炎症反应标志物降钙素原(PCT)在细菌感染的早期诊断、判断疾病严重程度和监测疗效方面都有重要价值,现对PCT在各类感染性疾病诊断中的重要性综述如下.
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