直接血运重建术联合颅骨多点钻孔治疗儿童缺血型烟雾病

• 作 者: 张岩 赵飞 张东 王嵘 王硕 叶迅 张谦 赵继宗
• 机 构: 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050 首都医科大学附属北京天坛医院神
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2015年95期
• 关键词: 烟雾病 颞浅动脉–大脑中动脉搭桥术 儿童

目的

探讨颞浅动脉–大脑中动脉搭桥手术联合颅骨多点钻孔术治疗缺血型儿童烟雾病(Moyamoya病)的临床效果。

方法

选取2010年1月至2013年10月北京天坛医院神经外科手术治疗缺血型烟雾病患儿，共31例。将31例患儿分为颞浅动脉–大脑中动脉搭桥手术(STA–MCA)联合颅骨多点钻孔(MB)手术组(n＝16)和单纯STA–MCA搭桥手术组(n＝15)，对手术后临床症状改善情况进行比较。

结果

在所有患儿中，出现好转24例(77.4%)，病情未见明显变化者5例(16.1%)，病情恶化者2例(6.5%)。STA–MCA＋MB组较STA–MCA组术后mRS评分下降明显，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

STA–MCA搭桥手术联合多点钻孔手术比单纯STA–MCA搭桥术更能有效的缓解儿童烟雾病的临床症状，且并发症无明显增加。