体温小问题,引出大学问

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  “刚才在小区门口测的体温只有35.8℃,体温偏低,是不是身体出了问题?”
  “求助,体温低代表免疫力低下吗?”
  “370C是标准体温吗?谁规定的?”
  新冠肺炎疫情发生以后,大家对自己体温的关注程度直线上升。也就在这时,大家才猛然发觉,其实很多人对体温的知识都是一知半解。下面,就让我们一起来探索人体温度的故事。
  体温问题其实并不简单
  故事开头还要从发生在我身上的事情说起。疫情最紧张的那段时间,在公司或小区门口,保安大叔都会吆喝着拦下我,然后问出直击灵魂深处的终极哲学问题:“你是谁?你从哪里来?你要到哪里去?”最后,保安大叔给我深情一枪,看看体温是多少。而我每次都忍不住看看额温枪的读数,发现平均低于37℃。不是说正常体温是37℃吗?我都开始有点怀疑自己是不是有啥毛病了。
  我有个阿姨,她在微信群里说:“我的正常体温常年低于36.5℃,有时候甚至只有36℃。一旦达到37℃,我就有点不舒服。很多医生在给我量体温后,都说没事,但我很焦虑呀。”
  阿姨的话,突然让我有种醍醐灌顶的感觉。37℃是从哪里来的?为什么我们的体温会偏低?这对我们有影响吗?
  接下来的故事要从1851年说起。那一年,德国内科医生卡尔·温德利希收集了2.5万人的体温数据,自此确定人体正常体温为37℃。一个多世纪前的研究,可信度还那么高吗?
  1992年,美国马里兰大学医学教授菲利普-麦科维亚克就表示:“我不相信!”于是,他招募了148位健康受试者,连续3天使用电子温度计测量受试者的舌下温度,每天测量1-4次。最后,菲利普教授发现:正常人的平均温度是36.8℃。
  或许你会认为,结果只不过相差一点点,这对我们的日常生活也不会造成什么影响吧。但是,体温背后其实有很多的科学道理,即使这一点点的差距也会对我们的身体产生影响。看似简单的体温问题,其实并不简单。
  我们正在变得凉凉?
  2020年年初,美国斯坦福大学的研究人员公布了一项让人惊奇的研究结果。他們从2000年起开始测量人的体温,并与19世纪美国南北战争时期的士兵体温记录进行比较,结果发现,现代男性体温下降了0.58℃,现代女性体温下降了0.32℃。
  也就是说,19世纪的时候,人们的平均体温还是37℃,而如今,人们的平均体温已降至大约36.6℃。基本上每过10年,人类平均体温就下降0.03℃。难道说我们正在变凉凉了?这又是为什么呢?
  与过去相比,我们生活的环境发生了巨大变化。现在有空调了,室内温度很宜人,人体不再需要通过出汗来散热,或者通过颤抖来御寒。同时,现在我们时常久坐,很少运动,代谢低,产热自然就会少。
  我们吃喝拉撒睡都在干净的环境里,接触微生物的机会少了,体内免疫大军训练的机会也大为减少。哪怕发炎、生病,我们也有抗生素和消炎药,发热的机会也急剧减少。所以,人类正常体温下降,这应该是我们适应生存环境的结果。
  因此,医生对病人体温的原有评估(超过37.7℃就是低烧)也可能不大合理了。在不同的个体间,使用标准体温判断身体状况,也是不合理的。个体有差异,比起体温计数字,我们要更加关注自己的真实感受。
  体温偏低有何影响
  体温是基础代谢率的表现,而基础代谢率又与寿命和体形有关。从科学角度出发,平均体温偏低对我们有什么影响呢?
  长寿是一个热门话题。许多研究表明,在寿命长短的因变量中,只有23%-33%归因于遗传因素,其他的取决于行为和环境因素。已知的影响寿命的重要环境因素中,就包括了温度。大部分现有证据表明,体温降低可以延长寿命。
  研究人员曾用小鼠做过实验,他们降低了小鼠的体温,结果这些小鼠的寿命比对照组延长了20%,相当于人类多活7~8年。这是因为较低的体温使机体的新陈代谢放缓,减少了自由基的产生,从而拥有更长的寿命。
  让人兴奋的是,在人身上也有同样的结果。2002年,美国巴尔的摩市老龄化纵向研究表明,体温低于中位数的男性在25年的随访中显示出更高的生存率。
  既然体温下降可能会让寿命更长,那么,在冬天多出去吹吹冷风,会不会也有效呢?那你可要三思而后行,万一冻着,体温过低就得不偿失了。
  对于成年人来说,体温持续在35℃以下,就是体温过低的迹象。此时,身体系统开始受损,心率减慢、变得麻木、发抖、言语不清、意识丧失。
  老人、儿童、营养不良的人、长期处于疲劳状态的人、患有糖尿病和脑梗塞的人,都是体温过低的一般易发人群。据统计,60岁以上的老年人,在特别寒冷的冬季的死亡率比一般冬季高60%。低温症就是一个重要死因。
  人们常会说:“喝点酒,暖和一下!”事实上,喝酒会导致体温过低。酒精会抑制发抖,让人体无法有效产生热量。酒精会引起血管舒张,让血液转移到皮肤上,导致皮肤表面散失大量热量。同时,酒精还会抑制感官,让你不会感到寒冷,继续待在寒冷环境中受凉。
  体温问题仍有待研究
  小体温,大学问。了解体温小知识,你的不安就会少一点。最后,划重点:
  1.人类体温正在降低,与我们的生存环境、生活方式以及药物使用相关。
  2.人类体温下降不一定是坏事,可能有益长寿。
  3.体温低于35℃会危及健康,严重时应及时就医。
  4.发热可能是免疫系统正在战斗,不一定是坏事。
  不过,也有科学家认为体温降低不好,体温降低会降低人体免疫力。医学还是一门正在完善的学科,还有很多未能触及的地方,也不一定能解释个体的差异。例如,我的阿姨几十年来很少运动,年龄大了,代谢也慢了,37℃时就会感觉头痛、不舒服。
  对于体温,你怎么看?
  (责任编辑:白玉磊)
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