评价经阴道直肠阴道隔子宫内膜异位症（RVE）病灶部分切除术联合药物长期维持治疗的效果。
方法分析2007年1月至2016年9月于北京协和医院门诊随访的、行经阴道RVE病灶部分切除术且术后药物维持治疗的102例患者的临床病理资料，分别采用视觉模拟评分（VAS）、女性性功能指数（FSFI）及健康调查简表（SF-36）评估患者术前及术后药物维持期间内异症相关疼痛、性功能及生命质量变化情况，并记录药物的不良反应和患者的总体满意度。
结果共纳入102例患者，其中48例（47.1%，48/102）术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS），54例（52.9%，54/102）术后口服屈螺酮炔雌醇（DRSP/EE）。术后3个月与术前比较，痛经的VAS评分：LNG-IUS组分别为（2.5±0.8）、（7.6±1.3）分（P<0.01），DRSP/EE组分别为（2.7±0.6）、（7.7±1.4）分（P<0.01）；FSFI总分：LNG-IUS组分别为（23.5±2.0）、（21.0±2.7）分（P<0.01），DRSP/EE组分别为（23.4±1.2）、（21.5±2.2）分（P<0.01）；SF-36评分：两组患者躯体健康和精神健康的评分均较术前显著提高，LNG-IUS组分别为（74±13）、（56±19）分，（75±13）、（55±17）分，DRSP/EE组分别为（73±11）、（59±15）分，（75±9）、（54±14）分（P<0.01）。这些改善作用在术后6、12、24个月均得到稳定维持。术后用药期间，两组患者的总体满意度均在90%以上；点滴出血是LNG-IUS组患者最常见的不良反应，DRSP/EE组患者的不良反应相对较少。
结论经阴道RVE病灶部分切除术后联合药物长期维持治疗，对患者创伤小、手术并发症风险低，术后用药期间维持效果好，能提高生命质量，不良反应少，是1种安全有效的联合治疗长期管理模式。