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【摘 要】 目的：探讨口腔颌面部恶性肿瘤病人化疗性静脉炎的预防及相关护理措施方法：收集自2012年1月至2013年12月我院口腔颌面外科口腔颌面部恶性肿瘤化疗患者42例，其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎，进行了相应的预防、治疗、护理措施。结果：经过有效的预防、护理措施，其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎，发生率为38.10%，明显低于文献报道。通过积极的治疗、护理16例化疗性静脉炎均得到有效改善。结论：正确的选择血管穿刺部位，严格进行护理操作规范， 引路注射及化疗后冲洗，调整化疗药物的浓度及PH值等针对性护理措施可有效的预防化疗性静脉炎的发生。减少局部外渗药物浓度，局部封闭，局部冷、热敷，硫酸镁外敷，静脉输入地塞米松，采用民间疗法等方法对治疗化疗性静脉炎具有明显的临床治疗意义。值得临床推广运用。
【关键词】 口腔颌面部恶性肿瘤 化疗性静脉炎 护理
An Analysis and Nursing of Maxillofacial Malignant Tumour with Chemo-phlebitis
Yang Ying
Stomatological Hospital of Deyang City ， Sichuan，618400
【Abstract】 Purpose：The aim of this article was to study the procedures of protection and nursing for maxillofacial malignant tumour（MOMT）with Chemo-phlebitis.Methods：16 of total 42 previously chemo-treated maxillofacial malignant tumor patients with chemo-phlebitis on different degree were processed from Jan. of 2012 to Dec. of 2013 in the maxillofacial department of the hospital. Results：16 cases complicated chemo-phlebitis were included in 42 MOMT processed with ways for protection and nursing.The complicated rate was 38.10% ，which was lower than relative documents.All complications have controlled through positive processes of therapy and nursing care. Conclusion：The procedures should be performed for protection MOMT from Chemo-phlebitis，which include selection of precise prick，strict criteria of nursing ，injection-in-directions，chemotherapy follow-up oral rinse ，modification of density and power of hydrogen of the medications. Another way，to cure chemo-phlebitis，should be diluted the drug density at leakage position，and or other procedures，e.g. part injection for seal，part compress by cold water or magnesium sulfate，partly hot fomentation，venoclysis of dexamethasone ，private-pathy etc.Extending such procedures should be worth.
【Key words】 maxillofacial malignant tumour（MOMT） Chemo-phlebitis nursing
【中圖分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0047-02
抗肿瘤药物的化学治疗（简称化疗）是恶性肿瘤综合治疗的三大主要手段之一。[1]化疗药物常造成血管平滑肌痉挛，血管内膜损伤，导致不同程度静脉炎发生。[2]化疗性静脉炎主要是由于化疗药物对血管的刺激而引起管壁化学性炎症。[3]它是静脉输入化疗药物引起的局部血管疼痛，红肿，或静脉条索状甚至出现硬结炎性反应，是化疗过程中常见的并发症。据统计，每年有50-80%的化疗病人发生不同程度的静脉炎，严重者局部组织溃烂，坏死，给其生理、心理方面带来巨大痛苦，同时也影响了化疗方案的顺利实施。[4]我院口腔颌面外科自2012年1月至2013年12月共收治口腔颌面部恶性肿瘤患者42例，其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎，化疗性静脉炎的发生率为38.10%。通过积极的治疗及护理，16例口腔颌面部恶性肿瘤化疗性静脉炎均得到了有效改善。分析其原因，总结护理方面的经验，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年1月至2013年12月本院口腔颌面外科共收治口腔颌面部恶性肿瘤患者42例，其中男性36例，女性6例。其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎。化疗性静脉炎的发生率为38.10%。男性14例，女性2例。年龄最小的39岁，最大87岁。39-60岁患者3例（18.75%），>60岁患者13例（81.25%）病人静脉炎程度与化疗情况见表1 病人静脉炎程度与化疗情况
1.2 方法
（1）观察程序。自患者第一天输入化疗药物起，连续观察5d，，记录患者静脉炎发生情况及严重程度，对同一患者在同一处发生的静脉炎，记录其最严重的程度。
（2）化疗性静脉炎分型标准。根据美国输液护理协会（INS）2000分级标准将静脉炎临床标准分为4级。1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿；3级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，静脉有条索状改变，可触摸到结节；4级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，有条索状物形成，可触及的静脉条索状物长度>2.54cm，有脓液流出。[5]
1.3 结果
经过实施有效的护理措施，及采用相应的治疗方法。我院有16例口腔颌面部恶性肿瘤病人发生化疗性静脉炎，发生率为38.10%，明显低于文献报道。通过积极的治疗及护理16例口腔颌面部恶性肿瘤化疗性静脉炎均得到了有效改善。
2 讨论
2.1 药物因素
化疗药物输注对血管会造成很强的刺激性，这与输入化疗药物的PH值及渗透压，药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响有关，当药物进入血管后，血液对于药物的稀释不够，超过了血管本身的应急能力，使药物在血管壁处堆积，引起血管壁的受损，特别是静脉使用刺激性强的化疗药物，如长春新碱、顺铂等药物均具有较强刺激性的发泡类药物，最易发生静脉炎，严重者发生血管坏死。[6]。
（1）药物的直接毒性作用。化疗药物属细胞毒性药物，刺激性强而且无选择性，即在杀伤肿瘤细胞同时，对正常细胞和组织也具有一定的损伤。[7]影响细胞代谢及其功能，与细胞DNA结合的药物最易引起组织坏死，反应可在药物撤除后持续数周。
（2）血浆的PH值改变。血浆的PH值为7.35-7.45，偏酸，偏碱都可以干扰血管内膜的正常代谢和机能，从而发生静脉炎。化疗药物如长春新碱，诺维本（盖诺）和环磷酰胺等，用生理盐水溶解后呈弱碱性；阿霉素，表阿霉素和丝裂霉素等用5%葡萄糖溶液或生理盐水溶解呈弱酸性。
（3）变态反应。阿霉素，环磷酰胺，氟尿嘧啶，丝裂霉素，顺铂等均易引起变态反应，使血管通透性增加，药物外渗，导致静脉炎。
2.2 血管因素
经常采集血标本，或静脉注射，老年人均可使血管脆性增加；血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后，肿瘤压迫上腔静脉等引起上游血管阻力增加。化疗药物作用于血管内上皮细胞，影响细胞的代谢周期，DNA和蛋白质合成，反复大量的化疗药物刺激，反复的静脉穿刺都会引起血管内膜不同程度的受损。
2.3 物理因素
由于药物浓度高，输入速度快，超过了血管缓冲应急的能力或在血管受损伤处堆积，均可使血管内膜受刺激导致静脉炎。另外还包括环境温度，溶液中不溶性微粒的危害，液体输入量、速度、时间、压力、针头对血管的刺激等均易造成血管壁损伤。
2.4 操作因素
操作中机械性损伤是造成静脉化疗药物外渗引起静脉炎的主要因素。肿瘤患者在短期内需要反复多次化疗，输入化疗药物的血管本身被破坏，静脉穿刺的难度大，若护士静脉穿刺的一次成功率低或固定针头位置不当，可加重机械损伤，是静脉化疗药物外渗。
3 护理
3.1 化疗性静脉炎的预防措施
（1）静脉选择。血管条件是静脉炎发生的主要因素之一，应有计划的使用静脉，由于患者的年龄偏大，及疾病的因素等致患者的血管脆性大；血常规检查中血红蛋白低导致血管充盈度差；血小板异常易导致出血，皮肤出现出血及瘀斑，造成输液穿刺难度加大；穿刺的血管选择四肢静脉血管，以上肢静脉为首选，因为上肢静脉血管的压力小，血流通畅，发生化疗性的静脉炎的机会小，下肢血管静脉回流不好，易导致下肢血栓性静脉炎；尽量选择较粗直弹性好的血管，血管直径越大流量越大，输入药物的浓度就相对较低，药物的刺激性也相对较少，还要避开关节、感染、硬结、受伤或既往出现过静脉炎的血管进行穿刺，避免长期多天使用一条血管而导致血管内膜损伤，应多部位轮流注射。（2）严格进行护理操作规范。静脉穿刺时应严格执行无菌技术，做到一人一针一管一止血带，做好皮肤的消毒，并且穿刺部位要妥善做好固定，护士要密切观察输液部位是否有外渗，红肿，出血等，向患者及家属做好指导及宣教，避免污染从而减少发生静脉炎的概率；加强护士的护理操作技术训练，提高护士静脉穿刺的成功率非常重要，避免重复穿刺而破坏血管。（3）引路注射及化疗后冲洗。化疗前应用生理盐水50-100ml冲洗输液管路，结束后再用适量的生理盐水冲洗，减少化疗药物在穿刺部位血管壁堆积；在输入不同种类的化疗药物时，一定要做好输液管路的冲洗，冲去管腔内残余的药物，避免两种化疗药物发生化学反应，从而导致损伤血管内膜。（4）调整化疗药物的浓度及PH值。严格掌握化疗药物的使用说明，调整化疗药物的浓度及PH值，最大限度稀释减少药物的局部激惹；调节好药物的PH值，可以有效预防静脉渗漏性损伤。严格调节输液滴数，控制输液速度；在药液配置过程中，做到先配现用，避免久置，药液发生污染，以及药物性质改变。保障病房及治疗室环境温度在18-22℃。
3.2 化疗性静脉炎的治疗
（1）减少局部药物浓度。对化疗性静脉炎的治疗，有多种方法，一旦发生静脉炎，应立即停止使用静脉滴注，抬高肢体，制动休息。如渗出较多，则可以对局部进行穿刺抽吸，减少局部药物浓度。（2）局部封闭治疗。如果局部渗漏药液较多时，用2%的普鲁卡因加地塞米松或生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以止痛。（3）局部冷、热敷。根据不同的药物进行相应的处理。如平阳霉素、柔红霉素等局部给予冷敷，外渗后24-48h内，每次15-20分钟，冰敷期间，应加强局部皮肤观察，避免冻伤，置于穿刺点的近心端的静脉处；长春新碱给予局部热敷，外渗24-48h内，热敷温度50-60度为宜，每间隔15-20分钟，热敷15-20分钟。（4）50%硫酸镁溶液湿敷。在开始静脉注射化疗药时，使用50%硫酸镁溶液湿敷注射部位以上10cm，每次20min，每2h1次，总共3次。[8]（5）静脉输入地塞米松。用生理盐水100ml+地塞米松10mg冲洗化疗受损静脉，每分钟60滴，每天一次，3-7天为一个疗程。[9]（6）民间疗法。采用叶片厚实的新鲜芦荟叶，用蒸馏水洗净晾干，取宽3-4cm，长7-8cm，剖开露出汁液，外敷于化疗受损静脉处，时间不限，待汁液干后更换，每天外敷4-5h，3-7天为一疗程。[10]
3.3 小结
化疗性静脉炎是静脉输注化疗药物最常见较为严重的并发症，严重影响化疗的畸形和病人的生活质量，静脉炎的防治重在预防。静脉炎的预防是综合性多层面的工作。通过本文我们了解了化疗性静脉炎的常见因素包括：化疗药物因素，血管因素，物理因素，操作因素等。预防措施：血管穿刺部位的选择，严格进行护理操作规范，引路注射及化疗后冲洗，调整化疗药物的浓度及PH值。治疗方法：减少局部外渗药物浓度，局部封闭，局部冷、热敷，硫酸镁外敷，静脉输入地塞米松，采用民间疗法等。运用上述方法，有效的减少了我院口腔颌面部恶性肿瘤病人术后化疗性静脉炎的发生，减轻化疗性静脉炎的症状，使化疗性静脉炎得到有效改善。值得我们在临床中推广运用。
参考文献
[1]安永恒，肿瘤合理用藥.人民卫生出版社，2004：83
[2]仇翠霞，庄伟，黄爱花，浅析化疗药物所致静脉炎的预防及护理.职业卫生与应急救援，2004，22（4）：204
[3]halperm N，Bettes C，Greenstein R.Federal and nationwide intersive care units and nealthcare costs.crit care Med，1994，22（12）：20012007.
[4]赵力力，唐瑛，陈寿松，紫外线，电磁场及药物治疗对白兔化疗性静脉炎的影响.中和物理医学与康复杂志，2006，28（2）：95
[5]张艳，血液病化疗时预防静脉炎的护理干预，护理研究，2008，22（3A）：622
[6]柏翠，王晓艳，吕志芳，血液病患儿化疗性静脉炎的原因分析及护理.中国实用护理杂志，2013（29）：15
[7]陈翠美，黄翠云，化疗药物渗漏损伤的预防及护理.医学理论与实践，2001（9）：
[8]杨文琴，赵丽华，化疗性静脉炎防治研究进展.全科护理，2009（20）：80-82
[9]熊婷，硫酸镁溶液湿敷预防化疗后静脉炎30例.当代医学，2010（16）：10
[10]王双双，外敷加封闭治疗化疗性静脉炎.中国民间疗法，2008（1）：25
【关键词】 口腔颌面部恶性肿瘤 化疗性静脉炎 护理
An Analysis and Nursing of Maxillofacial Malignant Tumour with Chemo-phlebitis
Yang Ying
Stomatological Hospital of Deyang City ， Sichuan，618400
【Abstract】 Purpose：The aim of this article was to study the procedures of protection and nursing for maxillofacial malignant tumour（MOMT）with Chemo-phlebitis.Methods：16 of total 42 previously chemo-treated maxillofacial malignant tumor patients with chemo-phlebitis on different degree were processed from Jan. of 2012 to Dec. of 2013 in the maxillofacial department of the hospital. Results：16 cases complicated chemo-phlebitis were included in 42 MOMT processed with ways for protection and nursing.The complicated rate was 38.10% ，which was lower than relative documents.All complications have controlled through positive processes of therapy and nursing care. Conclusion：The procedures should be performed for protection MOMT from Chemo-phlebitis，which include selection of precise prick，strict criteria of nursing ，injection-in-directions，chemotherapy follow-up oral rinse ，modification of density and power of hydrogen of the medications. Another way，to cure chemo-phlebitis，should be diluted the drug density at leakage position，and or other procedures，e.g. part injection for seal，part compress by cold water or magnesium sulfate，partly hot fomentation，venoclysis of dexamethasone ，private-pathy etc.Extending such procedures should be worth.
【Key words】 maxillofacial malignant tumour（MOMT） Chemo-phlebitis nursing
【中圖分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0047-02
抗肿瘤药物的化学治疗（简称化疗）是恶性肿瘤综合治疗的三大主要手段之一。[1]化疗药物常造成血管平滑肌痉挛，血管内膜损伤，导致不同程度静脉炎发生。[2]化疗性静脉炎主要是由于化疗药物对血管的刺激而引起管壁化学性炎症。[3]它是静脉输入化疗药物引起的局部血管疼痛，红肿，或静脉条索状甚至出现硬结炎性反应，是化疗过程中常见的并发症。据统计，每年有50-80%的化疗病人发生不同程度的静脉炎，严重者局部组织溃烂，坏死，给其生理、心理方面带来巨大痛苦，同时也影响了化疗方案的顺利实施。[4]我院口腔颌面外科自2012年1月至2013年12月共收治口腔颌面部恶性肿瘤患者42例，其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎，化疗性静脉炎的发生率为38.10%。通过积极的治疗及护理，16例口腔颌面部恶性肿瘤化疗性静脉炎均得到了有效改善。分析其原因，总结护理方面的经验，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年1月至2013年12月本院口腔颌面外科共收治口腔颌面部恶性肿瘤患者42例，其中男性36例，女性6例。其中有16例发生了不同程度的化疗性静脉炎。化疗性静脉炎的发生率为38.10%。男性14例，女性2例。年龄最小的39岁，最大87岁。39-60岁患者3例（18.75%），>60岁患者13例（81.25%）病人静脉炎程度与化疗情况见表1 病人静脉炎程度与化疗情况
1.2 方法
（1）观察程序。自患者第一天输入化疗药物起，连续观察5d，，记录患者静脉炎发生情况及严重程度，对同一患者在同一处发生的静脉炎，记录其最严重的程度。
（2）化疗性静脉炎分型标准。根据美国输液护理协会（INS）2000分级标准将静脉炎临床标准分为4级。1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿；3级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，静脉有条索状改变，可触摸到结节；4级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，有条索状物形成，可触及的静脉条索状物长度>2.54cm，有脓液流出。[5]
1.3 结果
经过实施有效的护理措施，及采用相应的治疗方法。我院有16例口腔颌面部恶性肿瘤病人发生化疗性静脉炎，发生率为38.10%，明显低于文献报道。通过积极的治疗及护理16例口腔颌面部恶性肿瘤化疗性静脉炎均得到了有效改善。
2 讨论
2.1 药物因素
化疗药物输注对血管会造成很强的刺激性，这与输入化疗药物的PH值及渗透压，药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响有关，当药物进入血管后，血液对于药物的稀释不够，超过了血管本身的应急能力，使药物在血管壁处堆积，引起血管壁的受损，特别是静脉使用刺激性强的化疗药物，如长春新碱、顺铂等药物均具有较强刺激性的发泡类药物，最易发生静脉炎，严重者发生血管坏死。[6]。
（1）药物的直接毒性作用。化疗药物属细胞毒性药物，刺激性强而且无选择性，即在杀伤肿瘤细胞同时，对正常细胞和组织也具有一定的损伤。[7]影响细胞代谢及其功能，与细胞DNA结合的药物最易引起组织坏死，反应可在药物撤除后持续数周。
（2）血浆的PH值改变。血浆的PH值为7.35-7.45，偏酸，偏碱都可以干扰血管内膜的正常代谢和机能，从而发生静脉炎。化疗药物如长春新碱，诺维本（盖诺）和环磷酰胺等，用生理盐水溶解后呈弱碱性；阿霉素，表阿霉素和丝裂霉素等用5%葡萄糖溶液或生理盐水溶解呈弱酸性。
（3）变态反应。阿霉素，环磷酰胺，氟尿嘧啶，丝裂霉素，顺铂等均易引起变态反应，使血管通透性增加，药物外渗，导致静脉炎。
2.2 血管因素
经常采集血标本，或静脉注射，老年人均可使血管脆性增加；血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后，肿瘤压迫上腔静脉等引起上游血管阻力增加。化疗药物作用于血管内上皮细胞，影响细胞的代谢周期，DNA和蛋白质合成，反复大量的化疗药物刺激，反复的静脉穿刺都会引起血管内膜不同程度的受损。
2.3 物理因素
由于药物浓度高，输入速度快，超过了血管缓冲应急的能力或在血管受损伤处堆积，均可使血管内膜受刺激导致静脉炎。另外还包括环境温度，溶液中不溶性微粒的危害，液体输入量、速度、时间、压力、针头对血管的刺激等均易造成血管壁损伤。
2.4 操作因素
操作中机械性损伤是造成静脉化疗药物外渗引起静脉炎的主要因素。肿瘤患者在短期内需要反复多次化疗，输入化疗药物的血管本身被破坏，静脉穿刺的难度大，若护士静脉穿刺的一次成功率低或固定针头位置不当，可加重机械损伤，是静脉化疗药物外渗。
3 护理
3.1 化疗性静脉炎的预防措施
（1）静脉选择。血管条件是静脉炎发生的主要因素之一，应有计划的使用静脉，由于患者的年龄偏大，及疾病的因素等致患者的血管脆性大；血常规检查中血红蛋白低导致血管充盈度差；血小板异常易导致出血，皮肤出现出血及瘀斑，造成输液穿刺难度加大；穿刺的血管选择四肢静脉血管，以上肢静脉为首选，因为上肢静脉血管的压力小，血流通畅，发生化疗性的静脉炎的机会小，下肢血管静脉回流不好，易导致下肢血栓性静脉炎；尽量选择较粗直弹性好的血管，血管直径越大流量越大，输入药物的浓度就相对较低，药物的刺激性也相对较少，还要避开关节、感染、硬结、受伤或既往出现过静脉炎的血管进行穿刺，避免长期多天使用一条血管而导致血管内膜损伤，应多部位轮流注射。（2）严格进行护理操作规范。静脉穿刺时应严格执行无菌技术，做到一人一针一管一止血带，做好皮肤的消毒，并且穿刺部位要妥善做好固定，护士要密切观察输液部位是否有外渗，红肿，出血等，向患者及家属做好指导及宣教，避免污染从而减少发生静脉炎的概率；加强护士的护理操作技术训练，提高护士静脉穿刺的成功率非常重要，避免重复穿刺而破坏血管。（3）引路注射及化疗后冲洗。化疗前应用生理盐水50-100ml冲洗输液管路，结束后再用适量的生理盐水冲洗，减少化疗药物在穿刺部位血管壁堆积；在输入不同种类的化疗药物时，一定要做好输液管路的冲洗，冲去管腔内残余的药物，避免两种化疗药物发生化学反应，从而导致损伤血管内膜。（4）调整化疗药物的浓度及PH值。严格掌握化疗药物的使用说明，调整化疗药物的浓度及PH值，最大限度稀释减少药物的局部激惹；调节好药物的PH值，可以有效预防静脉渗漏性损伤。严格调节输液滴数，控制输液速度；在药液配置过程中，做到先配现用，避免久置，药液发生污染，以及药物性质改变。保障病房及治疗室环境温度在18-22℃。
3.2 化疗性静脉炎的治疗
（1）减少局部药物浓度。对化疗性静脉炎的治疗，有多种方法，一旦发生静脉炎，应立即停止使用静脉滴注，抬高肢体，制动休息。如渗出较多，则可以对局部进行穿刺抽吸，减少局部药物浓度。（2）局部封闭治疗。如果局部渗漏药液较多时，用2%的普鲁卡因加地塞米松或生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以止痛。（3）局部冷、热敷。根据不同的药物进行相应的处理。如平阳霉素、柔红霉素等局部给予冷敷，外渗后24-48h内，每次15-20分钟，冰敷期间，应加强局部皮肤观察，避免冻伤，置于穿刺点的近心端的静脉处；长春新碱给予局部热敷，外渗24-48h内，热敷温度50-60度为宜，每间隔15-20分钟，热敷15-20分钟。（4）50%硫酸镁溶液湿敷。在开始静脉注射化疗药时，使用50%硫酸镁溶液湿敷注射部位以上10cm，每次20min，每2h1次，总共3次。[8]（5）静脉输入地塞米松。用生理盐水100ml+地塞米松10mg冲洗化疗受损静脉，每分钟60滴，每天一次，3-7天为一个疗程。[9]（6）民间疗法。采用叶片厚实的新鲜芦荟叶，用蒸馏水洗净晾干，取宽3-4cm，长7-8cm，剖开露出汁液，外敷于化疗受损静脉处，时间不限，待汁液干后更换，每天外敷4-5h，3-7天为一疗程。[10]
3.3 小结
化疗性静脉炎是静脉输注化疗药物最常见较为严重的并发症，严重影响化疗的畸形和病人的生活质量，静脉炎的防治重在预防。静脉炎的预防是综合性多层面的工作。通过本文我们了解了化疗性静脉炎的常见因素包括：化疗药物因素，血管因素，物理因素，操作因素等。预防措施：血管穿刺部位的选择，严格进行护理操作规范，引路注射及化疗后冲洗，调整化疗药物的浓度及PH值。治疗方法：减少局部外渗药物浓度，局部封闭，局部冷、热敷，硫酸镁外敷，静脉输入地塞米松，采用民间疗法等。运用上述方法，有效的减少了我院口腔颌面部恶性肿瘤病人术后化疗性静脉炎的发生，减轻化疗性静脉炎的症状，使化疗性静脉炎得到有效改善。值得我们在临床中推广运用。
参考文献
[1]安永恒，肿瘤合理用藥.人民卫生出版社，2004：83
[2]仇翠霞，庄伟，黄爱花，浅析化疗药物所致静脉炎的预防及护理.职业卫生与应急救援，2004，22（4）：204
[3]halperm N，Bettes C，Greenstein R.Federal and nationwide intersive care units and nealthcare costs.crit care Med，1994，22（12）：20012007.
[4]赵力力，唐瑛，陈寿松，紫外线，电磁场及药物治疗对白兔化疗性静脉炎的影响.中和物理医学与康复杂志，2006，28（2）：95
[5]张艳，血液病化疗时预防静脉炎的护理干预，护理研究，2008，22（3A）：622
[6]柏翠，王晓艳，吕志芳，血液病患儿化疗性静脉炎的原因分析及护理.中国实用护理杂志，2013（29）：15
[7]陈翠美，黄翠云，化疗药物渗漏损伤的预防及护理.医学理论与实践，2001（9）：
[8]杨文琴，赵丽华，化疗性静脉炎防治研究进展.全科护理，2009（20）：80-82
[9]熊婷，硫酸镁溶液湿敷预防化疗后静脉炎30例.当代医学，2010（16）：10
[10]王双双，外敷加封闭治疗化疗性静脉炎.中国民间疗法，2008（1）：25