康柏西普联合曲安奈德眼内注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效评价

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目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效.方法:采用随机对照研究,将确诊为视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者21例(21眼)随机分为两组,KH治疗组(10例10眼)予玻璃体腔注射康柏西普注射液(0.5mg,0.05ml),联合治疗组(11例11眼)于初次球内注射同等剂量康柏西普同时球内加注1次曲安奈德注射液0.025 ml,观察术后1w、1mon、3mon BCVA、MT的变化情况,根据病情变化决定需否重复治疗.结果:联合组治疗后1w视力较治疗前明显提高(P<0.01),治疗后1mon、3mon视力有下降趋势,均较治疗前好转(P<0.01).KH组治疗后1w视力较治疗前明显提高(P<0.01),治疗后1mon、3mon时视力逐渐下降,疗后3月时视力明显下降,与治疗前比较无差异(P>0.05);两组在治疗前及治疗后1w时视力比较无差异(P>0.05),治疗后1mon、3mon时视力比较联合组明显优于KH组(均P<0.01). CMT变化与视力改变相似,两组均在治疗后1w时CMT厚度较治疗前明显变薄(均P<0.01),组间比较无差异(P>0.05),治疗后1mon、3mon时联合组CMT厚度较治疗前变薄,但有水肿加重趋势,KH组CMT厚度逐渐加重至术前水平.联合组治疗后有1例眼压升高,有2例治疗后3月重复治疗,KH组无眼压升高病例,有5例重复治疗.结论:康柏西普联合曲安奈德球内注射治疗RVO性黄斑水肿可有效减少眼内注射次数,延缓病变进展,疗效安全可靠.
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