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目的 探索非糖尿病老年人群血糖水平与总体认知功能和各认知领域功能间的关联性.方法 收集2009年10月至2019年7月“上海老年研究队列”中388例非糖尿病老年人随访过程获取的多次空腹血糖值.根据各研究对象在随访过程中的多次血糖测量计算平均血糖水平.根据平均血糖水平(中位数)将研究对象分为血糖低水平组(＜5.56 mmol·L-1) 195例和血糖高水平组(≥5.56 mmol·L-1)193例.应用全套认知功能量表(华山版)评估研究对象的认知功能,并用Z评分标准化不同认知领域评分.使用线性混合模型分析平均血糖水平与总体认知功能和各认知领域功能的关联性.结果 血糖高水平组基线体质指数、基线血糖水平和平均随访时间高于血糖低水平组(均P＜0.05).调整年龄、性别、受教育年限、ApoEε4、随访时间、基线体质指数、脑卒中病史、高血压病病史、冠心病病史、吸烟和饮酒因素后,线性混合效应模型表明平均血糖高水平与总体认知功能、记忆功能和视觉空间功能衰退显著相关(均P＜0.05).结论 高水平的血糖可能对非糖尿病老年人的总体认知功能、记忆功能和视觉空间功能造成严重损害.积极的血糖管理对非糖尿病老年人的认知功能保护同样具有重要意义.