四种代谢综合征诊断标准在浙江省城市人群中应用情况的比较

• 作 者: 胡浙芳 章荣华 黄李春 周标 贺登花 丁钢强
• 机 构: 315211宁波大学医学院流行病与卫生统计学系,浙江省疾病预防控制中心营养与食品安全所,浙江省疾病预防控制中心营养与食品安全所,浙江省疾病预防控制中心营养与食品安全所,315211宁波大学医学院流行病
• 出 处: 中华预防医学杂志
• 发表日期: 2014年48期
• 关键词: 代谢综合征X 参考值 肥胖症 诊断标准 横断面研究

目的

利用4种代谢综合征(MS)诊断标准对浙江省城市地区18岁以上人群进行诊断，并分析比较4种诊断标准MS检出率情况。

方法

按照多阶段分层与人口成比例(PPS)的整群随机抽样原则，分别于2009年和2010年采用随机数字法在杭州市下城区、江干区，宁波市江东区，金华市婺城区抽取了320户家庭的18周岁以上非孕妇和非乳母人群共计3 417名。采用标准方法测量其身高、体重、腰围、血压、FBG、餐后2 h血糖(2h–PBG)、TG和HDL–C，分别用中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准、中国成人血脂异常防治指南制订联合会(JCDCG)标准、2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准对3 417名研究对象进行MS诊断，分析比较4种诊断标准下MS检出率情况。

结果

ATPⅢ标准MS检出率最高，为21.6%(737/3 417)，CDS标准最低，为9.8%(335/3 417)，JCDCG标准MS检出率为15.0%(513/3 417)，IDF标准MS检出率为18.5%(632/3 417)，4种诊断标准MS检出率差异有统计学意义(χ²＝192.1，P<0.05)；ATPⅢ标准与IDF标准、JCDCG标准一致性较高，一致率分别为96.9%、92.9%，Kappa值均为0.75；MS异常组分检出结果表明，MS人群中ATPⅢ标准检出≥3个危险因素聚集比例最高，为100.0%，非MS人群中ATPⅢ检出≥3个危险因素聚集比例最低，为0.8%。

结论

4种诊断标准对浙江省城市地区18岁以上人群MS检出情况有差异，其中以ATPⅢ标准筛检MS及其异常组分效果较好。