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摘要：目的：探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的效果。方法：对我院2011年-2012年6月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的52例患者进行手术治疗，根据患者的实际情况采取合适的手术护理方法。结果：患者在进行手术治疗之后，均得到很好的康复，骨折平均愈合时间为（22.3±1.2）周，显示出良好的护理效果。结论：对患者的病情进行详细分析，并采取合适的治疗方式，能够有效改善患者的情况，值得在临床上推广应用。
关键词：股骨干骨；同侧；手术治疗；效果
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）01-0097-01
股骨干骨折合并侧股骨颈骨折的发病率占10%左右，它主要是由于成年人受到了严重的创伤之后导致的。对于股骨干骨折合并股骨颈骨折患者的诊断和治疗非常重要，在临床上，由于股骨颈骨折患者容易出现嵌插骨折等现象，因此容易出现漏诊等情况。为了能够提高诊断的准确性，我院对2011年-2012年6月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折进行分析和治疗，并取得了良好的效果，现将其内容报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2011年-2012年6月收治的52例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者进行分析。其中男29人，女23人；患者的年龄为18-52岁，平均年龄为（33.2±5.8）岁；经过临床调查，患者的致病原因主要包括：堕落伤23例、车祸24例，其他原因5例；患者的受伤部位主要包括：骨盆骨折13例，颅脑损伤18例、腹部损伤19例，同侧髌骨骨折2例。所有患者均在手术期诊断确认为股骨干骨折合并股骨颈骨折，对患者进行手术治疗。
1.2治疗方法
入院后对患者的生命体征进行及时检测，并对患者的损伤进行初步处理，等待患者情况稳定后立即进行手术治疗。本次研究主要对29例患者进行股骨重建髓内钉，并对股骨干和股骨颈骨折进行固定，14例患者进行钢板固定股骨干骨折，其余9例患者进行空心螺钉固定股骨颈骨折。在手术后密切观察患者的生命体征，根据患者的恢复程度，对患者采取合适的功能锻炼，在治疗3个月内根据患者的愈合情况进行适当的负重训练。
1.3疗效统计
在治疗后对患者的情况进行详细分析，对其愈合情况进行有效分析，根据患者的情况分成显效、有效、无效三个方面，其中显效：患者的伤口完全愈合，并康复出院，能承担负重工作。有效：患者的伤口愈合，能承担基本的负重工作；无效：患者的伤口没有康复，不能承担负重工作。
2.结果
2.1疗效分析
对患者的疗效进行统计，详细如表一所显示：
从表格上看，患者治疗后总有效率达到98.07%，显示出良好的治疗效果。
2.2患者的手术愈合时间
在手术后，对患者手术愈合时间进行统计分析，详细如表二所显示：
从表格上来看，患者的愈合时间在30周内，显示出良好的愈合时间和愈合效果。
3.讨论
3.1股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点
根据相关调查显示，患者股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的发病率并不高，约占股骨干骨折的6.0%左右，它主要是由于患者出现严重的损伤而导致的。在面临高强度损伤的时候，患者首先会出现股骨干骨折，在持续的暴力之下，力量会传送到股骨颈骨位置，造成股骨颈骨折，严重的甚至会导致股骨头骨折。由于股骨颈骨折的位置不容易诊断，因此容易出现误诊或漏诊等情况，因此必须要对患者的情况进行及时分析，本次研究主要对患者进行X线片和CT影像检查，及时发现患者的情况，并采取手术治疗措施，取得了良好的效果。
3.2注意把握好手术的时间
手术的时间非常重要，医护人员必须要把握好手术的具体时间，根据相关研究表明，手术时间长短对患者的愈合有着非常重要的影响，手术时间越长，其手术后需要回复的时间也就越长，因此建议对患者进行稳定治疗之后再采取手术治疗，从而有效缩短手术治疗的时间，避免骨头坏死，我院对入院的患者进行及时的药物治疗，当患者的情况有所稳定之后，再进行手术治疗，这样有效缩短手术治疗的时间，缩短患者手术后愈合时间。
本次研究所有患者均在受伤内1周进行治疗，在手术治疗前对患者进行X线片和CT影像检查，手术后无出现骨头坏死等症状，所有患者平均在22.3±1.2周内愈合成功。 综上所述，股骨干骨折合并侧骨股骨颈骨折的病理较少，但存在漏诊和误诊率高等情况，并严重拖延了患者的治疗，容易导致患者骨头坏死，为了能够有效提高患者治疗的质量，改善患者的预后情况，在手术前必须稳定患者的病情，根据患者的骨折部位确定手术方式，从而缩短手术时间，提高成功率。我院通过对患者的病情进行详细分析，并采取合适的治疗方式，能够有效改善患者的情况，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]Tornetta P 3rd，Kain MS，Creevy WR.Diagnosis of femoral neck fractares in patients with a femoral shaft fracture. Improvement with a seandard protocol[J]. J Bone Joint Surg Am.2007.89（1）：39-43.
[2] 王福生，汤欣，张羽飞，等.股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折的诊治分析[J].中华创伤骨科杂志，2005，7（4）：386-387.
[3] 危杰，毛玉江，贾正中.中空加压螺丝钉治疗新鲜股骨颈骨折212例[J].中华创伤杂志，2000，16（3）：142-144.
[4] 张建政，刘智，孙天胜，等.两种手术方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效比[J].中华创伤骨科杂志，2011，13（11）：1024-1028.
[5]顾 军 徐宏亮 孙建飞 惠利民. 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗[J].基层医学论坛.2008.12（12）：1096-1097.
[6] 曹骏敏孟维春谈俊周建刚蒋建农张雷炎. 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗[J].中国临床医学.2012.19（06）：645-646.
关键词：股骨干骨；同侧；手术治疗；效果
【中图分类号】R816.8 【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）01-0097-01
股骨干骨折合并侧股骨颈骨折的发病率占10%左右，它主要是由于成年人受到了严重的创伤之后导致的。对于股骨干骨折合并股骨颈骨折患者的诊断和治疗非常重要，在临床上，由于股骨颈骨折患者容易出现嵌插骨折等现象，因此容易出现漏诊等情况。为了能够提高诊断的准确性，我院对2011年-2012年6月收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折进行分析和治疗，并取得了良好的效果，现将其内容报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2011年-2012年6月收治的52例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者进行分析。其中男29人，女23人；患者的年龄为18-52岁，平均年龄为（33.2±5.8）岁；经过临床调查，患者的致病原因主要包括：堕落伤23例、车祸24例，其他原因5例；患者的受伤部位主要包括：骨盆骨折13例，颅脑损伤18例、腹部损伤19例，同侧髌骨骨折2例。所有患者均在手术期诊断确认为股骨干骨折合并股骨颈骨折，对患者进行手术治疗。
1.2治疗方法
入院后对患者的生命体征进行及时检测，并对患者的损伤进行初步处理，等待患者情况稳定后立即进行手术治疗。本次研究主要对29例患者进行股骨重建髓内钉，并对股骨干和股骨颈骨折进行固定，14例患者进行钢板固定股骨干骨折，其余9例患者进行空心螺钉固定股骨颈骨折。在手术后密切观察患者的生命体征，根据患者的恢复程度，对患者采取合适的功能锻炼，在治疗3个月内根据患者的愈合情况进行适当的负重训练。
1.3疗效统计
在治疗后对患者的情况进行详细分析，对其愈合情况进行有效分析，根据患者的情况分成显效、有效、无效三个方面，其中显效：患者的伤口完全愈合，并康复出院，能承担负重工作。有效：患者的伤口愈合，能承担基本的负重工作；无效：患者的伤口没有康复，不能承担负重工作。
2.结果
2.1疗效分析
对患者的疗效进行统计，详细如表一所显示：
从表格上看，患者治疗后总有效率达到98.07%，显示出良好的治疗效果。
2.2患者的手术愈合时间
在手术后，对患者手术愈合时间进行统计分析，详细如表二所显示：
从表格上来看，患者的愈合时间在30周内，显示出良好的愈合时间和愈合效果。
3.讨论
3.1股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点
根据相关调查显示，患者股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的发病率并不高，约占股骨干骨折的6.0%左右，它主要是由于患者出现严重的损伤而导致的。在面临高强度损伤的时候，患者首先会出现股骨干骨折，在持续的暴力之下，力量会传送到股骨颈骨位置，造成股骨颈骨折，严重的甚至会导致股骨头骨折。由于股骨颈骨折的位置不容易诊断，因此容易出现误诊或漏诊等情况，因此必须要对患者的情况进行及时分析，本次研究主要对患者进行X线片和CT影像检查，及时发现患者的情况，并采取手术治疗措施，取得了良好的效果。
3.2注意把握好手术的时间
手术的时间非常重要，医护人员必须要把握好手术的具体时间，根据相关研究表明，手术时间长短对患者的愈合有着非常重要的影响，手术时间越长，其手术后需要回复的时间也就越长，因此建议对患者进行稳定治疗之后再采取手术治疗，从而有效缩短手术治疗的时间，避免骨头坏死，我院对入院的患者进行及时的药物治疗，当患者的情况有所稳定之后，再进行手术治疗，这样有效缩短手术治疗的时间，缩短患者手术后愈合时间。
本次研究所有患者均在受伤内1周进行治疗，在手术治疗前对患者进行X线片和CT影像检查，手术后无出现骨头坏死等症状，所有患者平均在22.3±1.2周内愈合成功。 综上所述，股骨干骨折合并侧骨股骨颈骨折的病理较少，但存在漏诊和误诊率高等情况，并严重拖延了患者的治疗，容易导致患者骨头坏死，为了能够有效提高患者治疗的质量，改善患者的预后情况，在手术前必须稳定患者的病情，根据患者的骨折部位确定手术方式，从而缩短手术时间，提高成功率。我院通过对患者的病情进行详细分析，并采取合适的治疗方式，能够有效改善患者的情况，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]Tornetta P 3rd，Kain MS，Creevy WR.Diagnosis of femoral neck fractares in patients with a femoral shaft fracture. Improvement with a seandard protocol[J]. J Bone Joint Surg Am.2007.89（1）：39-43.
[2] 王福生，汤欣，张羽飞，等.股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折的诊治分析[J].中华创伤骨科杂志，2005，7（4）：386-387.
[3] 危杰，毛玉江，贾正中.中空加压螺丝钉治疗新鲜股骨颈骨折212例[J].中华创伤杂志，2000，16（3）：142-144.
[4] 张建政，刘智，孙天胜，等.两种手术方法治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效比[J].中华创伤骨科杂志，2011，13（11）：1024-1028.
[5]顾 军 徐宏亮 孙建飞 惠利民. 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗[J].基层医学论坛.2008.12（12）：1096-1097.
[6] 曹骏敏孟维春谈俊周建刚蒋建农张雷炎. 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗[J].中国临床医学.2012.19（06）：645-646.