【摘 要】
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选取血尿酸正常的健康老年男性(老年组,60～70岁)和中年男性(中年组,30～40岁)各10名及高尿酸血症老年男性(高尿酸组,65～90岁)住院患者11例.分别给予低嘌呤饮食(250mg/d)和高嘌呤
【机 构】
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解放军总医院老年内分泌科,解放军总医院营养科
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选取血尿酸正常的健康老年男性(老年组,60～70岁)和中年男性(中年组,30～40岁)各10名及高尿酸血症老年男性(高尿酸组,65～90岁)住院患者11例.分别给予低嘌呤饮食(250mg/d)和高嘌呤饮食(800mg/d)各3d,留空腹血及24h尿进行相关化验检查.结果显示,3组受试者血尿酸水平在低嘌呤饮食后变化不大,高嘌呤饮食后血尿酸均升高,高尿酸组明显高于中年组[(507.7±108.1对378.9±80.1)μmol/L,P＜0.05].尿中尿酸排出量在低嘌呤饮食后3组均有减少,高嘌呤饮食后增多,高尿酸组明显低于中年组[(2.99±1.21对3.62±1.02)mmol/24h,P＜0.05].血尿素氮均在低嘌呤饮食后降低,高嘌呤饮食后明显升高(P＜0.05或P＜0.01).肌酐清除率除了在老年高尿酸组高嘌呤饮食后明显较基线降低[(75.3±20.3对80.7±20.0)ml/min,P＜0.05],在其他组不受饮食嘌呤含量的影响.老年高尿酸组蛋白尿的排出高于中年组,高嘌呤饮食后明显增加(P＜0.05).以上结果提示高嘌呤食物摄人和肾脏对尿酸的清除水平下降是老年高尿酸血症发生的主要影响因素.
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