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目的 分析脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白及D-二聚体在冠心病早期诊断中的应用价值.方法 选择2010年5月至2011年5月治疗的冠心病患者146例(冠心病组),其中稳定型心绞痛46例、不稳定型心绞痛59例和急性心肌梗死41例,另选择同期查体的健康体检者50例作为对照组,分别检测各组血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白及D-二聚体水平.结果 冠心病组血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白和D-二聚体水平分别为(278.49±98.71)、(5.16±2.12)和(1.23±0.72)mg/L,明显高于对照组的(116.26±42.69)、(1.23±0.35)和(0.32±0.09)mg/L(P＜ 0.05).急性心肌梗死患者血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白和D-二聚体水平[(342.67±93.70)、(7.75±2.21)和(1.67±0.69) mg/L]明显高于不稳定型心绞痛患者[(268.16±79.53)、(5.12±1.69)和(1.15±0.26) mg/L]和稳定型心绞痛患者[(186.49±62.16)、(3.09±1.23)和(0.69±0.17)mg/L](P＜ 0.05);不稳定型心绞痛患者明显高于稳定型心绞痛患者(P＜0.05).结论 血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白和D-二聚体水平在冠心病患者中明显升高,并且其水平与冠心病的病情发展密切相关,可以作为冠心病早期发现的指标,用于临床检测。